Современные подходы к периоперационному обезболиванию и защите пациентов от хирургического стресса при обширных абдоминальных операциях: описательный обзор литературы

Аннотация:

Неадекватная анестезиологическая защита как во время операции, так и недостаточный контроль послеоперационной боли являются одним из пусковых механизмов хирургического стресс-ответа, представляющих целый комплекс изменений гомеостаза, которые вносят значительный вклад в развитие послеоперационных осложнений. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Обобщение данных о современных подходах к периоперационному обезболиванию и защите пациентов от хирургического стресса при обширных абдоминальных операциях. В обзор включены источники, индексированные в базах данных PubMed, Google Scholar, MEDLINE и eLibrary (для российских авторов), которые отвечали цели исследования. РЕЗУЛЬТАТЫ: Проведенный анализ данных литературы позволил четко выявить факторы риска развития острой послеоперационной боли, а также демонстрирует тенденцию к применению различных схем и методов послеоперационного обезболивания, которые снижают периоперационную потребность в опиоидных анальгетиках, позволяют эффективно модулировать стресс-реакцию на хирургическое вмешательство и снижают риск послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии. ВЫВОДЫ: Современные подходы в периоперационном обезболивании в большой степени обеспечивают адекватную защиту пациентов при условии своевременного и уместного применения. Тенденция к снижению применения опиоидов в периопе-рационный период подразумевает применение сочетания разных методик. Эпидуральная аналгезия, внутривенная инфузия лидокаина, нефопам, а также блокады мышцы, выпрямляющей спину (ESP), квадратной мышцы поясницы (QLB) или поперечного пространства живота (ТАР) — эффективные и взаимодополняющие компоненты мультимодального периоперационного обезболивания.

Авторы:

Издание: Вестник интенсивной терапии
Год издания: 2025
Объем: 15с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.114-128. Библ. 122 назв.
Просмотров: 1