Морфофункциональные особенности эндометрия при лейомиоме матки до и после эмболизации маточных артерий

Аннотация:

Вопрос степени влияния эмболизации маточных артерий (ЭМА) на фертильность открыт. Актуальна оценка патоморфологической структуры и функциональной активности эндометрия, нарушения которых могут привести к инфертильности. цель исследования. Изучить морфофункциональные изменения эндометрия у пациенток репродуктивного возраста с миомой тела матки до и после ЭМА. Материал и методы. 116 пациенток составили 2 группы в зависимости от типа лидирующего миоматозного узла: 1-я — 54 обследуемые с миомой матки (MM) 2, 2—5, 3-го типов, 2-я — 62 наблюдаемые с MM 4, 5, 6-го типов. Группа сравнения — 30 здоровых женшин. ?o и через 6—12 мес. после ЭМА выполняли аспирационную биопсию эндометрия в среднюю стадию фазы секреиии. Определяли процентное количество и степень зрелости пиноподий, уровень экспрессии эстрогеновых и прогестероновых рецепторов (ER и PR соответственно) в железах и строме эндометрия, а также провоспалитель-ных маркеров (CD56+, CD138+). Результаты. Детерминировано негативное влияние MM на морфофункциональное состояние эндометрия: нарушение созревания и снижение процентного количества пиноподий, повышение экспрессии ER и PR в железах эндометрия, а также увеличение уровня экспрессии CD138+ и CD56+. Такие изменения были более выражены у пациенток 1-й группы. Показатели стромы у большинства пациенток до и после ЭМА соответствовали группе сравнения. После ЭМА у пациенток 1-й группы стойко снизилось количество зрелых пиноподий в отличие от 2-й группы. B обеих группах уровень экспрессии ER и PR в железистом компоненте понизился, но в 1-й показатели оставались выше, а во 2-й соответствовали группе сравнения. У пациенток 1 -й группы увеличилось число провоспалительных маркеров, во 2-й группе эти показатели не изменились. Заключение. Наличие MM может приводить к нарушениям морфофункционального состояния эндометрия. ЭМА может усугублять данные изменения. Оценка влияния должна производиться с учетом топографо-анатомического расположения миоматозного узла.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.13-23. Библ. 25 назв.
Просмотров: 1