МНОГОЦЕНТРОВОЕ ПРОСПЕКТИВНОЕ РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ДВОЙНОЕ СЛЕПОЕ ПЛАЦЕБО-КОНТРОЛИРУЕМОЕ ФАРМАКОДИНАМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОГО ЭФФЕКТА ПРЕПАРАТА КАПТОПРИЛА У ПАЦИЕНТОВ С НЕКОНТРОЛИРУЕМОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА БЛОКАТОРОВ РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-АЛЬДОСТЕРОНОВОЙ СИСТЕМЫ

Аннотация:

Оценка эффективности и безопасности однократного сублингвального применения каптоприла у пациентов с неэффективным лечением артериальной гипертензии (АГ), несмотря на постоянный прием длительно действующих ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА). Безопасность однократного дополнительного приема короткодействующего ингибитора АПФ для купирования подъемов артериального давления (АД) у пациентов с АГ, принимающих ингибиторы АПФ или БРА, изучена недостаточно. Многоцентровое проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое фармакодинамическое исследование. В исследование включали мужчин и женщин в возрасте от 18 до 65 лет с установленным диагнозом АГ и неэффективным лечением, несмотря на регулярный прием постоянных доз антигипертензивных препаратов в течение не менее 3 нед до включения в исследование в отсутствие пропусков приема в течение предшествующих 3 дней. Пациентов в соотношении 1:1 распределяли в группу сублингвального применения Капотена в дозе 25 мг (группа каптоприла) и группу плацебо. В отсутствие достаточного эффекта через 30 мин в каждой группе применялась дополнительная доза исследуемого препарата (Капотен 25 мг или соответствующее плацебо). В исследование были включены 114 пациентов (по 57 пациентов в каждую группу). Исходный уровень систолического АД (САД) и диастолического АД (ДАД) до приема исследуемого препарата между группами существенно не различался. Через 1 ч в группе каптоприла и группе плацебо после приема исследуемого препарата снижение САД в среднем составляло 22,0±10,7 и 11,8±11,9 мм рт.ст. соответственно (р<0,001). Через 1 ч в группе после приема каптоприла снижение ДАД в среднем составляло 14,1±8,3 и 7,5±5,8 мм рт.ст. соответственно (р<0,001). Необходимость приема второй дозы в группе каптоприла и группе плацебо составляла 12,3 и 75,4% соответственно. Полученные в ходе исследования результаты подтверждают эффективность и безопасность применения каптоприла по сравнению с использованием плацебо у пациентов с выраженным повышением АД в отсутствие поражения органов-мишеней, что подтверждает обоснованность использования каптоприла в такой клинической ситуации в качестве препарата первого ряда.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 7.-С.28-36. Библ. 13 назв.
Просмотров: 1