Периоперационная антибиотикопрофилактика в детской вертебрологии: короткий или длинный курс?

Аннотация:

Введение. Инфекционные осложнения при операциях на позвоночнике встречаются в 0,6-17,6% случаев и сопровождаются высокими затратами на лечение. Периоперационная антибиотикопрофилактика считается эффективным методом профилактики, но у детей отсутствуют четкие рекомендации по ее применению, включая оптимальную продолжительность введения антибиотиков. B исследовании проведен ретроспективный анализ влияния различных режимов периоперационной антибиотикопрофилактики на частоту инфекций и длительность госпитализации. Цель - оценить эффективность различных режимов периоперационной антибиотикопрофилактики при хирургической коррекции деформации позвоночника у детей. Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование с участием 319 детей (1-18 лет), перенесших плановые операции на позвоночнике в НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера. Пациенты были разделены на две группы: основную (периоперационная профилактика > 72 часов, n = 205) и контрольную (периоперационная профилактика ? 48 часов, n = 114). Bo всех случаях антибиотики вводили внутривенно за 30-60 мин до разреза кожи. Эффективность периоперационной антибиотикопрофилактики оценивали по клинико-лабораторным данным и локальным признакам инфекции. Результаты. Средняя длительность госпитализации была меньше в группе короткого протокола периоперационной антибиотикопрофилактики (21,29 дня против 25,22 дня,р = 0,00005). B группе короткого протокола локальные воспалительные изменения не зафиксированы, тогда как в группе продленного режима отмечено 13 случаев р= 0,0053). Полученные результаты указывают на эффективность короткого протокола периоперационной антибиотикопрофилактики. Заключение. Инфекция области хирургического вмешательства является частым и серьезным осложнением после операций на позвоночнике у детей. Важную роль в снижении рисков инфекционных осложнений играет адекватная периоперационная антибиотикопрофилактика. Однако четких рекомендаций, учитывающих анатомо-физиологические особенности педиатрических пациентов, нет. Поэтому необходимы дополнительные исследования для разработки единой концепции, что позволит существенно снизить частоту инфекций области хирургического вмешательства (ИОХВ).

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.43-49. Библ. 32 назв.
Просмотров: 1