Особенности клинического течения инфаркта миокарда у молодых пациентов. Часть 1. Структура факторов риска, патогенез, клиническая картина

Аннотация:

Цель исследования. Изучить особенности клинического течения, структуру факторов риска, патогенез инфаркта миокарда (ИМ) с обструкцией коронарных артерий (ИМОКА) и без обструкции коронарных артерий (ИМБОКА) у пациентов молодого возраста. Обследовано 105 молодых пациентов с ИМ. Пациенты разделены на 2 группы: в первую группу включены пациенты с ИМОКА, во вторую — с ИМБОКА. Стресс как фактор риска развития ИМ оценивали по тесту Л. Ридера. Злоупотребление алкоголем оценивали по наличию стигм хронической алкогольной интоксикации, результатам CAGE (Cut down, Annoyed, Guilty, Eye-opener) и анкеты постинтоксикационного алкогольного синдрома (ПАС). Проведен анализ пищевых привычек и физической активности пациентов. Определялось время от начала проявлений ИМ до обращения за медицинской помощью. В результате основной немодифицируемый фактор риска ИМ у молодых пациентов — мужской пол. Основной модифицируемый фактор риска — курение. Развитие ИМОКА характеризуется классическими факторами риска — низкой физической активностью, недостаточным употреблением овощей и фруктов, отягощенной наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям, артериальной гипертензией. Для пациентов с ИМБОКА более характерны специфические факторы риска — употребление энергетических напитков, наркотических веществ, стрессы. При ИМОКА отмечена классическая картина ИМ — типичная боль за грудиной. При ИМБОКА чаще появлялись нетипичные для ИМ симптомы — боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, слабость, головокружение. Для пациентов с ИМБОКА характерно позднее обращение за медицинской помощью. Выводы. У молодых пациентов с ИМОКА и ИМБОКА выявляются различия в факторах риска и клинической картине. При ИМБОКА чаще выявляются специфические факторы риска ИМ, нетипичные симптомы и позднее обращение за медицинской помощью.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 8.-С.63-69. Библ. 21 назв.
Просмотров: 1