Выбор метода обезболивания передней брюшной стенки у пациенток после оперативного родоразрешения

Аннотация:

Цель. Обосновать оптимальный выбор мультимодального обезболивания пациенток в раннем восстановительном периоде после оперативного родоразрешения для улучшения реабилитации, уменьшения осложнений и повышения качества жизни родильниц и новорожденных. Материал и методы. Проведен анализ данных клинического обследования, результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики и динамического наблюдения 310 родильниц и новорожденных. Пациентки и новорожденные были разделены на три группы. В основной группе (п=112) роженицам выполняли кесарево сечение под эпидуральной анестезией, которую пролонгировали в первые трое суток послеоперационного периода. В группе сравнения (п=95) операцию проводили под комбинированной спинально-эпидуральной анестезией, в первые трое суток послеоперационного периода применяли пролонгированную эпидуральную анестезию. В контрольной группе (п=103) операцию выполняли под эпидуральной анестезией, в послеоперационном периоде для обезболивания использовали нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Результаты. Установлено, что сочетание эпидуральной анестезии в родах и пролонгированной эпидуральной анестезии ропивокаином в первые трое суток после кесарева сечения обладает более сильным анальгезирующим эффектом по сравнению с сочетанием комбинированной спинально-эпидуральной анестезии бипувакаина в родах и пролонгированной анестезией ропивокаина в послеродовом периоде, а также по сравнению с сочетанием эпидуральной анестезии ропивокаина в родах и НПВП в первые трое суток послеоперационного периода. Пролонгированная эпидуральная анестезия значительно снижала уровень гормонов стресса как у матери, так и у новорожденного на протяжении первых 24 ч после операции и не оказывала негативного влияния на новорожденного.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 9.-С.5-12. Библ. 17 назв.
Просмотров: 0