Инфильтративно-язвенное поражение гортани при болезни Бехчета

Аннотация:

Выявление у пациента признаков язвенного и хронического инфильтративного ларингита предполагает обязательное проведение дифференциальной диагностики между такими заболеваниями, как злокачественные новообразования, системные заболевания (аутоиммунные и болезни накопления: гранулематоз Вегенера, саркоидоз, амилоидоз, пузырчатка), туберкулез, сифилис, герпетическая инфекция, ВИЧ-инфекция и другие инфекционные заболевания. Одной из редких причин развития инфильтративно-язвенного поражения гортани может быть болезнь Бехчета. Болезнь Бехчета — системный васкулит неизвестной этиологии, характеризующийся поражением сосудов любого типа и калибра, рецидивами язвенного процесса в ротовой полости и на гениталиях, поражением глаз, суставов, органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и центральной нервной системы. Точная причина болезни Бехчета неизвестна, имеет значение генетическая предрасположенность. Такие факторы, как инфекция, нарушения микробиома ротовой полости и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), стресс, могут выступать триггерами аутовоспалительной и аутоиммунной реакции в организме носителей генов, ассоциирующихся с болезнью Бехчета (HLA-B51). Определенную роль в развитии заболевания играют пол (чаще мужской) и этническая принадлежность пациента, так как ареал наибольшего распространения болезни Бехчета — страны, расположенные по ходу Великого шелкового пути. Поражение гортани при болезни Бехчета может сопровождаться инфильтрацией, отеком и изъязвлением слизистой оболочки отделов гортани. При вовлечении в воспалительный процесс голосового отдела нарастание отекай инфильтрации может приводить к обструкции дыхательной щели и развитию острого стеноза гортани. Исходом воспалительного процесса является рубцевание, в результате чего может происходить также формирование хронического стеноза гортани. Патология гортани, вызванная болезнью Бехчета, является редкой и тяжелой, может сопровождаться дисфагией и одышкой. В связи с разнообразием органов-мишеней при болезни Бехчета диагностика данного заболевания требует совместной работы врачей различных специальностей. До сих пор нет методов специфического тестирования для определения ББ: тест патергии, являющийся важным диагностическим признаком болезни Бехчета, дает положительный результат только у 30% пациентов с болезнью Бехчета.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2025
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.112-114. Библ. 12 назв.
Просмотров: 0