СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ДАННЫХ ОБ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ДИДРОГЕСТЕРОНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У МОЛОДЫХ ПАЦИЕНТОК, ВКЛЮЧАЯ ПЕРИОД РАННЕГО РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА

Аннотация:

Цель: Провести систематический обзор современных литературных источников о механизмах действия, клинической эффективности и безопасности применения дидрогестерона у пациенток репродуктивного возраста, включая ранний репродуктивный период. Литературный поиск проведен в базах данных eLibrary, PubMed, ClinicalTrials. gov, ICTRP, Cochrane Library и Google Scholar за период 2016—2025 гг. Всего идентифицировано 927 публикаций, из них исключены дублирующиеся статьи (n=95), статьи, не соответствующие критериям включения (n=789), с недостаточным количеством данных (n=17). Отбор осуществлялся по определенным критериям релевантности (клинические исследования, представленный дизайн исследования, конечные точки, терапия дидрогестероном, пациентки репродуктивного возраста, пациентки с менархе в возрасте до 18 лет). В результате полнотекстовому анализу подвергнуты 43 статьи, из которых 12 соответствовали критериям включения с общим количеством наблюдений 2817 пациенток. Обобщение данных о применении дидрогестерона показало высокую эффективность в регулирующей менструальный цикл терапии, снижении частоты аномальных маточных кровотечений, уменьшении выраженности дисменореи и хронической тазовой боли у пациенток раннего репродуктивного периода. Описаны патогенетические механизмы действия дидрогестерона, включая иммуномодулирующее действие, опосредованное подавлением пути NF-xB/COX-2, синтеза провоспалительных цитокинов и активацией противовоспалительных медиаторов, что способствует восстановлению рецептивности эндометрия, снижению рецидивов аномальных маточных кровотечений и выраженности тазовой боли. Заключение: Систематический обзор подтверждает патогенетическую и клиническую значимость применения дидрогестерона как эффективного и безопасного препарата для терапии нарушений менструального цикла (нерегулярные менструации, аномальные маточные кровотечения, дисменорея) у пациенток репродуктивного возраста, включая ранний репродуктивный период, сопровождающегося хорошей переносимостью и высоким уровнем удовлетворенности терапией.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2025.-N 8.-С.57-68. Библ. 38 назв.
Просмотров: 0