Артериальная гипертензия как фактор риска предболезни и болезни при доменном подходе у пожилых пациентов

Аннотация:

Цель. Изучить связь артериальной гипертензии (АГ) с возраст-ассоциированными состояниями в рамках доменного подхода. Материал и методы. Обследованы 100 пациенток с АГ в возрасте 70 лет. Изучаемые параметры включали характеристики соматического здоровья (антропометрия, артериальное давление [АД], пульс, общий анализ крови, соотношение показателей нейтрофилов и лимфоцитов, тромбоцитов и лимфоцитов, биохимические показатели крови, скорость клубочковой фильтрации, эхокардиография, электрокардиография, лекарственная терапия), параметры опорно-двигательного аппарата (шкалы FRAIL, Катца, опросник SARC-F, сила сжатия руки, биоимпедансометрия), показатели сенсорной (офтальмологическое обследование), когнитивной (тест MMSE), психологической (шкала Бека, шкала астенического состояния [ШАС]), нутритивной (шкала MNA) систем. Результаты. У пациенток с АГ (систолическое АД [САД] - 175 мм рт.ст., диастолическое АД - 94 мм рт.ст.) выявлены нарушения углеводного обмена (глюкоза - 10,6 ммоль/л, гликированный гемоглобин - 6,9 ммоль/л), избыточная масса тела (индекс массы тела - 37,1 кг/м2) и абдоминальное ожирение (отношение объема талии к объему бедер - 0,91), повышенные маркеры воспаления (С-реактивный белок - 4,5 ммоль/л), снижение функциональных возможностей (FRAIL - 2,0 балла, SARC-F - 4,0 балла), относительно сохранные когнитивные способности (MMSE - 27,0 баллов, ШАС - 75,0 баллов) и дефицит витамина D (25,50 ммоль/л). Анализ показал, что гиподинамия (р<0,001), курение (р=0,014) и ожирение (р<0,001) являются статистически значимыми предикторами повышения САД. При этом повышенный уровень САД является предиктором хронической сердечной недостаточности (р<0,001), предсаркопении (р<0,001), сахарного диабета (р<0,001) и возрастной забывчивости (р<0,001). Заключение. Полученные данные свидетельствуют о наличии у обследованных состояния предболезни и болезни сердечно-сосудистой нозологии. метаболических нарушений и снижения функциональных возможностей. Необходимы дальнейшие исследования для более детального анализа выявленных особенностей и разработки индивидуальных стратегий профилактики и лечения.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 9.-С.73-79. Библ. 15 назв.
Просмотров: 1