ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ И ОСОБЕННОСТИ ПЛАЦЕНТАРНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ У РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ ПОСЛЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19, ПЕРЕНЕСЕННОЙ НА РАЗНЫХ СРОКАХ ГЕСТАЦИИ

Аннотация:

Цель: Оценка перинатальных исходов и особенностей плацентарных нарушений при доношенной беременности у реконвалесцентов после новой коронавирусной инфекции CОVID-19, перенесенной на разных сроках гестации. В исследование включено 120 пациенток. Основную группу составили 80 женщин, родивших на сроке беременности 37—41 недель в период реконвалесценции после перенесенной СOVID-19 в разных триместрах беременности. Группа сравнения — 30 женщин без COVID-19 в период настоящей беременности, родивших на доношенном сроке. Проведен ретроспективный анализ и определены особенности акушерско-гинекологического анамнеза, соматической патологии, течения беременности и родов, перинатальных исходов и плацентарных нарушений. В результате реконвалесценты после COVID-19, перенесенной на любом сроке гестации, получавшие в продленном режиме низкомолекулярные гепарины в профилактических дозах и витамины С, Е, D, при доношенной беременности имеют благоприятные перинатальные исходы. Наиболее выраженные гистологические изменения, характеризующие плацентарную дисфункцию, наблюдаются после CОVID-19, перенесенной во II и III триместрах. В плацентах реконвалесцентов на доношенном сроке регистрируется статистически значимо более высокая экспрессия маркеров гипоксии — HIF-1a и ЕРО, относительно плацент группы сравнения. Статистически значимо более высокая экспрессия маркера апоптоза Caspase-З наблюдается в плацентах реконвалесцентов после COVID-19, перенесенной в I и II триместрах. Заключение: У реконвалесцентов на доношенном сроке беременности, вне зависимости от триместра манифестации COVID-19 в анамнезе, наблюдаются благоприятные перинатальные исходы. В то же время выраженные гистологические и иммуногистохимические изменения в плацентах свидетельствуют о наличии плацентарной недостаточности. В связи с этим целесообразно более тщательное наблюдение за данной когортой новорожденных с младенческого возраста для проведения своевременных мероприятий, снижающих риски возможных отдаленных последствий.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 8.-С.100-108. Библ. 25 назв.
Просмотров: 0