ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ИНТЕРПРЕТАЦИИ КАРДИОТОКОГРАФИИ

Аннотация:

В последние десятилетия наблюдается значительный рост частоты кесаревых сечений (КС) во всем мире. В России показатель КС вырос с 17,9% в 2005 г. до 30,3% в 2020 г. Одним из основных показаний к КС является дистресс плода, что требует тщательного мониторинга его состояния. Неправильные или несвоевременные вмешательства во время родов могут привести к осложнениям для матери и плода, включая необратимые повреждения центральной нервной системы. Кардиотокография (КТГ) остается основным инструментом для мониторинга состояния плода, но интерпретация данных часто вызывает разногласия среди врачей. С целью стандартизации оценки сердечного ритма плода и систематизации типов КТГ были созданы различные национальные и международные руководства. Однако определение принадлежности плодов к категориям не позволяет индивидуализировать оценку состояния плода. В настоящее время большее внимание уделяется физиологическому подходу к интерпретации КТГ, который учитывает не только определенные параметры сердечного ритма, но и адаптационные возможности плода, тип внутриутробной гипоксии, срок беременности, а также индивидуальные функциональные резервы плода в конкретных условиях. Этот подход позволяет перейти к персонализированной оценке состояния плода, что дает возможность своевременно принимать решения о дальнейшей тактике ведения родов. Внедрение физиологического подхода к интерпретации КТГпозволяет снизить частоту госпитализаций новорожденных в отделения реанимации и интенсивной терапии, а также уменьшить долю оперативных родов. Заключение: Физиологический подход к оценке КТГ, обучение медицинского персонала и непрерывный мониторинг состояния плода позволяют оптимизировать ведение родов, снизить риски осложнений и улучшить исходы для новорожденных.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 8.-С.215-222. Библ. 30 назв.
Просмотров: 0