Детерминанты резистентности к левофлоксацину и метронидазолу российских клинических изолятов Helicobacter pylori по результатам полногеномного секвенирования

Аннотация:

Устойчивость к антибактериальным препаратам является одной из ключевых проблем в лечении Helicobacter руlоri-инфекции, однако в России практически отсутствуют данные о механизмах резистентности к метронидазолу (MTZ) и левофлоксацину (LVX). Цель работы — выявление детерминант резистентности у клинических изолятов Н. pylori к MTZ и LVX с использованием данных полногеномного секвенирования. Материалы и методы. Проведён ретроспективный анализ 43 изолятов Н. pylori, выделенных от взрослых пациентов (2014-2022 гг.). Чувствительность к антибактериальным препаратам определяли бактериологическим диско-диффузионным методом. Полногеномное секвенирование 43 штаммов Н. pylori проводили с использованием секвенатора «DNBSEQ-G50». Результаты. Оценка результатов теста фенотипической лекарственной чувствительности показала, что 11 изолятов являлись чувствительными к MTZ (MTZ-S), 31 — чувствительными к LVX (LVX-S), тогда как 32 изолята проявляли устойчивость к MTZ (MTZ-R), 12 — к LVX (LVX-R). Для выявления ассоциации между фенотипической и генотипической устойчивостью проведён анализ нуклеотидных замен в генах дугА, gyrB, rdxA, frxA, fdxB, fur. Из всех мутаций, выявленных в генах дугА и дугВ, только D91/GNY в гене дугА была ассоциирована с фенотипической устойчивостью к LVX и обнаружена у 4/12(33,3%) изолятов (р<0,05). Комбинированная мутация D91G/N/Y+N87K в гене дугА выявлена у 6/12 (50,0%) LVX-R-изолятов (р<0,001). У 21,9%(7/32) MTZ-R-изолятов в гене rdxA выявлены точечные мутации, приводящие к сдвигу рамки считывания или преждевременной терминации синтеза белка. Ни одна из мутаций в генах frxA, fur и fdxB не была ассоциирована с устойчивостью Н. pylori к MTZ. Выводы. По результатам полногеномного секвенирования российских клинических изолятов Н. pylori детекция комбинированной мутации D91G/N/Y+N87K в гене дугА может служить предиктором фенотипической устойчивости Н. pylori к LVX.

Авторы:

Издание: Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.465-473. Библ. 22 назв.
Просмотров: 0