Коагулопатия, ассоциированная с болезнью Крона

Аннотация:

Аутоиммунные коагулопатии относятся к приобретенным геморрагическим расстройствам, вызванным образованием аутоантител против факторов свертывающей системы крови. К заболеваниям, в патогенезе которых лежит нарушение иммунной толерантности и выявляются антитела к факторам свертывания крови, относится болезнь Крона. Цель исследования: продемонстрировать клиническое наблюдение редкого сочетания болезни Крона и комбинированного дефицита факторов свертывания. Клинический случай. Больная X., 61 год, поступила в многопрофильный стационар с диагнозом направления «Болезнь Крона. Наследственный дефицит фактора VII». При поступлении в стационар пациентка предъявляла жалобы на частый жидкий стул до 10 раз в сутки с примесью крови и слизи, боли в животе без четкой локализации при позывах на дефекацию, общую слабость, повышение температуры тела до 38 °C. Проявлений геморрагического диатеза (за исключением примеси крови в стуле) не выявлено. При изучении семейного и личного анамнеза данные за врожденные нарушения системы гемостаза не получены. Определение содержания отдельных факторов свертывания крови (F) выявило снижение FVII (4,1%), FXII (18,2%), FX (42,3%). Терапия в соответствии со среднетяжелой атакой болезни Крона включала в себя системные глюкокортикостероиды, цитостатики, антибиотики. При повторном определении содержания факторов свертывания отмечено их повышение: FVII — 107,6%, FX — 85,9%, FXII — 30,6%. Повышение содержания факторов свертывания в ответ на терапию глюкокортикостероидами подтвердило аутоиммунный генез нарушения свертываемости. Заключение. Обнаружение дефицита клоттинговых факторов является поводом для проведения диагностики заболеваний, в патогенезе которых лежит нарушение иммунной толерантности и выявляются антитела к факторам свертывания крови.

Авторы:

Издание: Тромбоз гемостаз и реология
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.77-81. Библ. 13 назв.
Просмотров: 1