РЕЦИДИВЫ УРОТЕЛИАЛЬНОГО РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ В ВЕРХНИЕ МОЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ЦИСТЭКТОМИИ: ЕСТЬ ЛИ ПРОФИЛАКТИКА И КАКОВА ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ?

Аннотация:

Радикальная цистэктомия признана золотым стандартом в лечении мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря (РМП). Однако не смотря на радикальность лечения, рецидивы уротелиального рака в верхние мочевыводящие остаются причиной заболеваемости и летальности в отдаленном периоде после цистэктомии. Развитие таких рецидивов сопровождается довольно плохим прогнозом, что отчасти объясняется поздней диагностикой. В статье приведены три клинических наблюдения эффективного лечения пациентов с рецидивами уротелиального рака в верхние мочевыводящие пути после радикальной цистэктомии (РЦЭ), обнаруженными через 16—24 месяцев после операции. Приведенные наблюдения показывают эффективность выполнения радикальной нефруретерэктомии с иссечением прилежащего фрагмента кишечного сегмента при рецидивах уротелиального рака в верхние мочевыводящие пути (ВМП) после радикальной цистэктомии и позволяют предположить необходимость выработки критериев определения природы уротелиальных опухолей в ВМП после РЦЭ: являются ли они рецидивом РМП, либо первичным очагом, не обнаруженным до операции. Требуются дальнейшие исследования для определения алгоритма их раннего выявления и лечения такого рода относительно редких осложнений.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.59-63. Библ. 16 назв.
Просмотров: 1