Параметры ABCDE-стресс-эхокардиографии в прогнозе ближайших сердечно-сосудистых событий у пациентов с подтвержденной и подозреваемой ишемической болезнью сердца

Аннотация:

Цель. Оценить роль параметров стресс-эхокардиографии (СЭ) по протоколу ABCDE как предикторов сердечно-сосудистых событий (CCC). B одноцентровое проспективное исследование включено 253 пациента (мужчин n=130, 51,4%). медиана возраста 62 (53; 68) года с подтвержденной (14,2%) и подозреваемой ишемической болезнью сердца. СЭ с физической нагрузкой проводилась по клиническим показаниям. Протокол ABCDE включал оценку нарушений локальной сократимости (шаг А), В-линий (шаг В), сократительного (шаг С), коронарного (шаг D), хронотропного (шаг E) резервов левого желудочка. Медиана срока наблюдения 198 (118; 324) дней, у 21 (8,3%) пациента выполнена реваскуляризация, 11 пациентов (4,4%) повторно госпитализированы по поводу CCC. Оценивалось влияние клинических и эхокардиографических показателей на вероятность развития конечных точек. В результат частота аномальных результатов СЭ составила 8,7% (n=22) для шага А, 10,7% (n=27) для шага В, 63,6% (n=161) для шага С, 47,4% (n=120) для шага D и 35,6% (n=90) для шага Е. Независимым предиктором повторной госпитализации был профиль (комбинация положительных шагов по результатам СЭ) ACDE (отношение шансов — odds ratio, OR 22,4; p=0,003); предикторами реваскуляризации — сумма баллов ABCDE (OR) 24,4; p=0,005), характер боли в груди (OR 7,2; p=0,005), профиль DE (OR 762; p=0,003), величина хронотропного резерва (OR 437; p=0,019), количество факторов риска (OR 7,7; p=0,009). Заключение. СЭ по протоколу ABCDE позволяет провести комплексную оценку функционального состояния сердца, улучшить диагностическую способность cтpecc-тecтa и выявить предикторы CCC у пациентов с подозреваемой и подтвержденной ишемической болезнью сердца.

Авторы:

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 8.-С.21-28. Библ. 24 назв.
Просмотров: 0