Результаты 12-месячного наблюдения после имплантации центрифугального устройства механической поддержки левого желудочка

Аннотация:

Цель. Изучить изменения гемодинамики по данным трансторакальной эхокардиографии, течение хронической сердечной недостаточности (XCH), качество жизни (КЖ) пациентов, осложнения и летальность в течение 12 мес. после имплантации устройства механической поддержки левого желудочка (LVAD). B исследование включено 53 пациента с терминальной ХCH, соответствующих критериям имплантации LVAD. Группу 1 составили 23 пациента, которым проведена имплантация, в группу 2 вошли 30 пациентов, отказавшихся от операции. Исходно, перед выпиской, через 3, 6, 12 мес. проводились: трансторакальная эхокардиография, тест 6-минутной ходьбы, оценка функционального класса (ФК) XCH, КЖ, концентрации N-концевого промозгового натрийуретического пептида, количества госпитализаций, осложнений и летальных исходов. В результате летальность в группе 1 составила 30,4%, в группе 2 — 30,0%. Были зарегистрированы следующие осложнения имплантации LVAD: правожелудочковая недостаточность — 13, желудочно-кишечное кровотечение — 3, желудочковая тахикардия — 4, LVAD-ассоциированная инфекция — 14 случаев. B отличие от группы 2 в группе 1 уменьшились конечно-диастолический размер левого желудочка с 7,4 [7,1; 8,0] до 6,4 [5,7; 6,9] см (p<0,001), митральная регургитация с 2,2+0,54 до 1,44+0,4 ст. (p<0,001), концентрация N-концевого фрагмента предшественника мозгового натрийуретического пептида с 2239 [1623; 4057] до 740 [438,5; 1273] пг/мл (p<0,001), улучшился ФК XCH (p<0,001), зарегистрировано меньшее количество госпитализаций — 23 vs 37(p=0,014). Заключение. B настоящем исследовании имплантация LVAD привела к улучшению внутрисердечной гемодинамики, ФК XCH, КЖ, уменьшению количества госпитализаций, декомпенсаций ХCH, но не снижению летальности.

Авторы:

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 8.-С.37-45. Библ. 19 назв.
Просмотров: 1