Анализ причин госпитализаций и их влияние на течение фибротических интерстициальных заболеваний легких

Аннотация:

Интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) представляют собой многочисленную и гетерогенную группу заболеваний, характеризуемых развитием воспаления, а затем фиброза в легочной паренхиме, нередко прогрессирующего течения, однако роль госпитализаций в течении ИЗЛ изучена недостаточно. Целью исследования являлся анализ причин госпитализаций, связанных с основным заболеванием, и их взаимосвязи с клинико-функциональными особенностями течения заболевания у пациентов с фибротическими ИЗЛ (фИЗЛ). Проведено открытое наблюдательное сравнительное исследование, по результатам которого проанализированы данные пациентов с различными фИЗЛ. Пациенты (n = 95) были распределены на 2 группы в зависимости от числа госпитализаций по респираторным причинам в предшествующие 12 мес.: лица, госпитализированные хотя бы однократно, и пациенты, не имевшие госпитализаций за указанный период. Помимо причин госпитализации, анализировались демографические данные, степень тяжести ИЗЛ по шкале оценки тяжести и прогноза течения ИЛФ (Gender, Age, Physiology — GAP), показатели легочной функции и эхокардиографии, толерантность к физической нагрузке (TФH) при выполнении 6-минутного шагового теста (6-МШТ), лекарственная терапия. В результат в исследование были включены пациенты с фИЗЛ (n = 95), у 37 из них отмечено от 1 до 4 госпитализаций по респираторным причинам, у 58 госпитализаций за предшествующие 12 мес. не было. Наиболее частыми причинами госпитализаций являлись прогрессирование или обострением фИЗЛ, реже — внебольничная пневмония и неуточненные острые респираторные инфекции, тромбоэмболия легочной артерии. Для верификации диагноза были планово госпитализированы 29 пациентов. Пациенты с предшествующими госпитализациями имели более тяжелое течение ИЗЛ по шкале GAP с более низкими показателями легочной функции, оксигенации и TФH, чаще нуждались в лекарственной и кислородотерапии. Заключение. Наиболее частыми причинами госпитализации пациентов с фИЗЛ являются прогрессирование либо обострение этих заболеваний и плановые госпитализации для уточнения диагноза. Пациенты с госпитализациями за предшествующие 12 мес. имеют более тяжелое течение фИЗЛ, более низкие показатели легочной функции и TФH, чаще нуждаются в медикаментозной и кислородотерапии по сравнению с пациентами, не имевшими госпитализаций за такой же период. Требуются дальнейшие исследования для изучения прогностической роли госпитализаций у пациентов с фИЗЛ.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.646-655. Библ. 26 назв.
Просмотров: 0