Индуцированные роды как критерий этапности оказания медицинской помощи беременным женщинам: поперечное исследование

Аннотация:

Индуцированные роды (ИР) являются технологией досрочного родоразрешения путем инициации родовой деятельности до ее естественного начала и используются при заболеваниях и осложнениях у беременных женщин. При этом частота ИР на популяционном уровне и в акушерских стационарах различного уровня изучена недостаточно. Цель исследования: провести анализ частоты индуцированных родов и обосновать их использование в качестве критерия контроля этапности оказания медицинской помощи беременным женщинам. Проведено поперечное исследование частоты ИР по данным медицинских организаций Свердловской области и отдельно по городу Екатеринбургу в 2014-2022 гг. с использованием формы Федерального статистического наблюдения № 32 «Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам». Частоту ИР рассчитывали как отношение числа ИР к общему количеству родов, в том числе для акушерских стационаров первой, второй, третьей группы, и выражали в промилле (%о). Эффективность ИР определяли с помощью коэффициента индукции программированных родов. В результате в 2014-2022 гг. на фоне уменьшения числа родов в Свердловской области и Екатеринбурге показатель частоты индуцированных родов ИР по Свердловской области увеличился в 1,5 раза, то есть с 69,8% в 2014 году и до 102,3% — 2022 году. В г. Екатеринбурге — в 1,4 раза, то есть с 126,2% в 2014 году и до 177,0 % — 2022 году. В 2015-2022 гг. средний темп прироста ИР по области был 4,3%, по городу — 4,9% и соответствовал умеренной тенденции роста. С 2019 года ИР не применялись в акушерских стационарах 1-й группы. В акушерских стационарах 2-й и 3-й группы частота ИР в Свердловской области ежегодно увеличивалась с 2016 года (р<0,001), в городе — с 2017 года (р<0,001) по сравнению с 2014 годом. В 2015-2022 гг. средний темп прироста ИР в акушерских стационарах 3-ей группы Свердловской области составил 21%, в Екатеринбурге — 37% и характеризовался выраженной тенденцией роста. Заключение: на фоне общего уменьшения числа родов технология ИР применяется только в акушерских стационарах 2-й и 3-й группы. В условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (2020-2022 гг.) ИР были сконцентрированы преимущественно в акушерских стационарах 3-й группы. ИР рекомендуется рассмотреть в качестве критерия контроля этапности медицинской помощи беременным женщинам.

Авторы:

Издание: Вестник Российской Академии медицинских наук
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.173-179. Библ. 19 назв.
Просмотров: 0