Мультипараметрическая интегративная модель прогнозирования риска развития кардиоваскулотоксичности противоопухолевой терапии: перспективы персонализированной стратификации онкологических пациентов

Аннотация:

Цель Разработать и валидировать простую и удобную в клинической практике мультипараметрическую модель, объединяющую клинические, инструментальные и лабораторные предикторы, для прогнозирования риска развития кардиоваскулотоксичности (КВТ) у пациентов, получающих противоопухолевую терапию, с последующей персонализированной стратификацией профилактики и лечения. Материал и методы. B многоцентровое проспективное исследование включены 252 пациента (средний возраст 64,8±10,4 года; 64,5% женщины) с опухолями большого размера и лимфопролиферативными заболеваниями, получавшие различное противоопухолевое лечение. Собраны демографические данные, факторы риска, результаты эхокардиографии, показатели фракции выброса левого желудочка, глобальная продольная деформация (GLS) миокарда левого желудочка, лабораторные показатели (высокочувствительный тропонин I/T, терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP), С-реактивный белок, липидный профиль). Конечная точка исследования - развитие KBT в течение 12 месяцев по критериям Европейского общества кардиологов (2022). Результаты После многофакторного анализа с помощью модели Кокса были выбраны наиболее чувствительные независимые предикторы развития кардиотоксичности; ими оказались: возраст >60 лет, показатель GLS <-18%, повышение тропонина >99-ro перцентиля и уровень NT-proBNP >300 пг/мл. По выделенным параметрам была выработана прогностическая модель. Проверка модели показала ее высокую валидацию. Заключение Интеграция многокомпонентных данных в единую компактную прогностическую модель обеспечивает высокую точность оценки риска развития KBT и может стать простым инструментом персонализированного мониторинга и профилактики у онкологических пациентов

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 9.-С.19-25. Библ. 19 назв.
Просмотров: 0