Особенности диагностических подходов для выявления возбудителей инфекций, ассоциированных с ЛОР-патологией

Аннотация:

Тонзиллиты составляют подавляющую часть ЛОР-патологии у детей. В настоящий момент отсутствуют четкие рекомендации относительно методов диагностики возбудителей инфекционных заболеваний лимфоидно-глоточного кольца. Целью исследования была оценка влияния инфекционного процесса, а именно наличия инфекционных агентов, на особенности патологии лимфоидно-глоточного кольца, а также сопоставление данных догоспитальной и постоперационной диагностики. В исследовании использован операционный материал 100 пациентов (59 мальчиков, 41 девочка) в возрасте от 2 до 14 лет, полученный в ходе плановой аденотомии, тонзиллотомии, тонзиллэктомии, а также результаты серологического и бактериологического исследования мазка с поверхности слизистой оболочки небных и глоточных миндалин. Выделение генетического материала возбудителей и анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) проводили наборами производства НПФ «Литех» (Россия). Гистологическое исследование проведено на образцах формалин-фиксированной ткани, окраска гематоксилин-эозином. В результате в проведенной работе экспериментально показана персистенция бактериальных и вирусных агентов при отрицательных результатах предоперационного серологического и культурально-микробиологического исследования. В частности, показано 5 случаев ложноотрицательного определения SARS-CoV-2 на догоспитальном этапе. Заключение. Мазок со слизистой оболочки ротоглотки не всегда может являться адекватным методом взятия биоматериала для ПЦР-исследования. Наиболее информативным представляется выделение нуклеиновых кислот из биологического материала щипковой биопсии слизистой оболочки поверхности аденоидов или миндалин. В настоящее время не существует единого метода выявления персистирующих в ткани и криптах глоточной миндалины возбудителей, включая SARS-CoV-2, что требует изменения диагностического подхода. Следует отказаться от применения серологического метода выявления возбудителей хронического тонзиллита и аденоидита.

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.65-71. Библ. 20 назв.
Просмотров: 1