Иммунные и инфекционно-ассоциированные формы неонатального тромбоза: роль антифосфолипидного синдрома (АФС), катастрофического АФС, вакцин-индуцированной тромботической тромбоцитопении и COVID-19

Аннотация:

Рассмотрены иммунные и инфекционно-ассоциированные формы неонатального тромбоза, включая антифосфолипидный синдром (АФС), катастрофический АФС, COVID-19-ассоциированные тромбозы и ВИТТ (вакцин-индуцированная тромботическая тромбоцитопения)-подобные состояния. Особое внимание уделено роли de novo синтеза антифосфолипидных и аnti-РF4-антител у новорожденных, а также механизму тромбовоспаления как патофизиологической основы этих состояний. Представлены данные по эпидемиологии, патогенезу, диагностике и терапии, подчеркивается необходимость пересмотра диагностических подходов с учетом иммунологических и воспалительных факторов. Заключение. Ведение пациентов с неонатальным тромбозом требует мультидисциплинарного и персонализированного подходов. Тромботические осложнения в неонатальном периоде представляют собой важную междисциплинарную проблему, находящуюся на пересечении неонатологии, гематологии, иммунологии и акушерства. Несмотря на относительную редкость в клинической практике, неонатальный тромбоз является потенциально жизнеугрожающим состоянием, сопряженным с высокой частотой инвалидизации и летального исхода. Особый интерес в последние годы вызывает изучение иммунных и инфекционно-ассоциированных механизмов тромбообразования у новорожденных. В эту категорию входят состояния, обусловленные влиянием антифосфолипидных антител (АФА), катастрофический антифосфолипидный синдром (КАФС), тромбозы, ассоциированные с коронавирусной инфекцией, а также редко диагностируемые случаи, вызванные анти-РF4-антителами, сходными с патогенезом вакцин-индуцированной тромботической тромбоцитопении (ВИТТ). Особую значимость приобретает феномен de novo синтеза АФА в организме плода, который все чаще рассматривается как независимый патогенетический фактор тромбоза у новорожденных, особенно в условиях инфекции или системного воспалительного ответа.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.174-180. Библ. 28 назв.
Просмотров: 1