Вирус-индуцированная малигнизация печени: эпидемические тенденции и клинический анализ

Аннотация:

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) составляет от 85 до 90% первичного рака печени, в 80% случаев ГЦК вирус-индуцирована. Цель. Охарактеризовать современные эпидемические тенденции ГЦК в Российской Федерации (РФ) и Северо-Западном федеральном округе (СЗФО), проанализировать случаи ГЦК в исходе цирротической стадии хронических вирусных гепатитов (XBГ-ЦП) на основании клинико-анамнестических и лабораторных данных умерших пациентов. Материалы и методы. Проведен анализ данных государственной статистической отчетности (форма №2 и форма №7), аналитических таблиц (ФБУН «НИИЭМ им. Пастера», ФБУН «ЦНИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора). B исследование включены 195 пациентов, умершие в исходе ХВГ-ЦП в СПбГБУЗ «КИБ им. С.П.Боткина» в 2015-2024 гг. Результаты. B 2010-2024 гг. в РФ и СЗФО на фоне растущей заболеваемости XB? наблюдается увеличение заболеваемости ГЦК, чаще связанной с хроническим гепатитом C (Х?C), число случаев смерти от ГЦК-ХГС стойко преобладает над ГЦК-ХГВ. У пациентов, умерших от ГЦК, формирование опухоли в исходе вирусного цирроза (X?C - 49,8%, Х?B+C - 22,6%, Х?B - 13,3%, X?B+D - 3,1%, X?B+C+D - 0,5%). У 57,5% пациентов - летальный исход в трудоспособном возрасте с множественными ко-факторами прогрессирования, у 15% - ГЦК впервые диагностирована постмор-тально, у 57,5% - обнаружено метастазирование. Досуточная летальность - 6,4%, 26,2% смертей - в 1-5-й дни госпитализации. Заключение. Отмечается недостаточный скрининг у пациентов с ХВГ-ЦП, что приводит к позднему выявлению ГЦК. Необходимо внедрение программы скрининга с оптимизацией на основе стратификации риска для ранней диагностики и повышения выживаемости.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.5-13. Библ. 25 назв.
Просмотров: 1