Неонкологические причины смерти у больных злокачественными новообразованиями: 15-летний популяционный анализ

Аннотация:

В последние десятилетия отмечено снижение показателей смертности населения от злокачественных новообразований (ЗНО). Риск смерти больных ЗНО от других причин может значительно превышать таковой в популяции. Цель. На основе данных популяционного ракового регистра Архангельской области и Ненецкого автономного округа (ПРР АО и НАО) оценить частоту и динамику смерти больных двенадцатью часто выявляемыми ЗНО от неонкологических причин и оценить относительный риск смерти больных раком от неонкологических заболеваний в сравнении с общей популяцией. Материалы и методы. Данные о больных двенадцатью инвазивными ЗНО, диагностированными в период с 2008 по 2023 гг, были извлечены из базы данных ПРР АО и HAO. Изучена динамика смертности от индексных ЗНО (иЗНО), неиндексных ЗНО, неонкологических причин для каждого из иЗНО. Рассчитаны стандартизованные по возрасту отношения смертности (СОС) больных ЗНО от сердечно-сосудистых (ССЗ) и респираторных заболеваний (РЗ) в сравнении с общей популяцией. Результаты. Проанализировано 51 076 случаев ЗНО. В течение анализируемого периода отмечалось значимое увеличение пропорции смертей от неонкологических причин с 8,9-33,2% в 2008-2009 гг. до 4,5-47,2% в 2022-2023 гг. Во время пандемии COVID-19 пропорция смертей от неопухолевой патологии возросла от 16,6% при раке легкого до 58,0% при раке предстательной железы, а доля смертей от РЗ возросла до 26,7%. ССЗ лидировали среди неонкологических причин смерти, составляя до 66,5% при раке предстательной железы в период 2022-2023 гг. Значения СОС от ССЗ увеличивались при всех иЗНО, наиболее значительно — при раке полости рта и шейки матки, до 10,0(95% ДИ 6,2-15,3) и 12,8(95% ДИ 8,5-18,3) в 2022-2023 гг. Относительный риск смерти от РЗ у больных иЗНО был более высоким по сравнению с общей популяцией в период пандемии COVID-19, достигая пика в 45-105 раз. Заключение. Установлено, что неонкологические заболевания являются важной составной частью общей смертности больных ЗНО, причем их доля возрастает. Относительный риск смерти пациентов с ЗНО от ССЗ и РЗ может быть на порядок выше общепопуляционного.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2025
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.729-742. Библ. 28 назв.
Просмотров: 2