Распределение 188 Re в организме пациентов и величины индивидуальных поглощенных доз внутреннего облучения при проведении внутриартериальной радиоэмболизации с радиофармпрепаратом "МСА, 20—40 мкм, 188Re"

Аннотация:

Внутриартериальная радиоэмболизация (РЭ) радиофармацевтическими лекарственными препаратами (PФЛП) на основе микросфер, меченных бета-излучаюшими радионуклидами, является одним из наиболее перспективных методов лечения неоперабельного рака печени. К настояшему времени завершены I и II фазы клинических исследований отечественного PФЛП на основе микросфер альбумина 20—40 мкм, меченных рением-188 (PФЛП "МСА 20—40 мкм, 188Re"). Цель исследования. Изучить распределение PФЛП "МСА 20—40 мкм, 188 Re" в организме пациентов после РЭ, определить величины индивидуальных поглошенных доз внутреннего облучения очагов и органов риска пациентов, а также локальные дозы облучения персонала. Материал и методы. PФЛП "МСА 20—40 мкм, ,88Re" активностью от 3,1 до 6,5 ГБк применяли для внутриартериальной РЭ у 50 пациентов (18 женщин и 32 мужчин) с диагнозом: «первичный рак печени» (C22.0, C22.1, C22.2, C22.9) и «метастатический рак печени» (C18.0, C18.6, C18.7, C19.0, C20.0, C97). Всем пациентам была проведена сцинтиграфия и ОФЭКТ/ KT всего тела через 1, 24, 48 и 72 ч после операции, выполнена радиометрия мочи, собранная в течение 48 ч после РЭ. Расчет поглошенных доз внутреннего облучения осушествляли в соответствии с рекомендациями Medical Internal Radiation Dose (MIRD) Committee. Для измерений локальных доз облучения медицинского персонала использовали люминесцентные микродозиметры. Результаты. Выведение l88Re из организма с мочой у пациентов I фазы клинических исследований составило в среднем 22,8%, снижаясь после корректировки технологии синтеза PФЛП до 13,6%. У всех пациентов наблюдался небольшой (3,4—13,4%) легочный шунт. Поглощенные дозы внутреннего облучения опухолевых очагов находились в пределах 4,6— 68,5 Гр в зависимости от введенных активностей PФЛП и объемов очагов. Величины индивидуальных лучевых нагрузок на критические органы пациентов оказались многократно меньше обшепринятых дозовых ограничений при радиотерапии. He установлено превышение предела дозы для персонала в соответствии с НРБ-99/2009. Заключение. Высокая стабильность PФЛП "МСА 20—40 мкм, 188 Re"при проведении радиоэмболизации обеспечивает формирование поглощенных доз в опухоли, существенно превышающих таковые при внутреннем облучении органов риска у пациентов с неоперабельным раком печени.

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.47-53. Библ. 14 назв.
Просмотров: 1