ОСОБЕННОСТИ CИHTOПИИ И ПАТОМОРФОЛОГИИ ТЫЛЬНЫХ ГАНГЛИЕВ

Аннотация:

Данная работа представляет собой продолжение исследования ганглиев кистевого сустава, начатого нами в 2022 г., первые результаты которого были опубликованы в 2024 г. Целью настоящего этапа является анализ синтопических особенностей и патоморфологических характеристик ганглиев при их тыльной локализации на кистевом суставе. B исследовании приняли участие 20 пациентов (18 женщин и 2 мужчин) с диагностированным тыльным ганглием кистевого сустава. Возраст испытуемых варьировал от 18 до 49 лет, средний возраст составил (39 ± 16) лет. Лечение проходило в клинике AHO «НИИ микрохирургии» (г. Томск) в период с января 2022 г. по март 2023 г. B 14 случаях поражение было выявлено в правом кистевом суставе, в 6 - в левом. Bce участники исследования имели изолированную форму заболевания, без сопутствующих дегенеративных или травматических изменений в кисти. Данный факт подтверждался результатами клинических обследований, ультразвуковой диагностики и магнитно-резонансной томографии, проведенных на этапе предоперационной подготовки. Оперативное вмешательство выполнялось под местной инфильтрационной анестезией 1%-м раствором лидокаина. Для удаления ганглия применяли открытый метод с использованием трехкратного оптического увеличения. B процессе хирургического вмешательства изучали синтопию ганглия, а также производили забор фрагмента капсулы кистевого сустава в месте прикрепления ножки ганглия для последующего морфологического анализа. B качестве контрольного материала использовали 7 образцов капсулы кистевого сустава, полученных посмертно у лиц без патологий данной области, в условиях патологоанатомического бюро. Полученные образцы фиксировали в 10%-м нейтральном буферном формалине и подвергали гистологическому исследованию с окрашиванием гематоксилином и эозином. B результате проведенного исследования было подтверждено, что тыльные ганглии формируются из капсулы кистевого сустава в области ладьевидно-полулунной связки запястья. Гистологический анализ удаленного участка капсулы, к которому была прикреплена ножка ганглия, показал, что его структура представлена плотной волокнистой соединительной тканью с редкими зонами гиалиноза. Также отмечены выраженные очаги миксоматозных изменений, сопровождающиеся активной пролиферацией фибробластоподобных клеток и инфильтрацией мононуклеарами. Установлено также, что капсула сустава и волярный ганглий обладают сходным гистологическим строением.

Авторы:

Издание: Вопросы реконструктивной и пластической хирургии
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.59-65. Библ. 20 назв.
Просмотров: 2