Современный взгляд на диагностику метаморфопсии при макулярной патологии

Аннотация:

Распространенными симптомами макулярной патологии являются нечеткость центрального зрения, искривления прямых линий, скотомы в центральных и парацентральных зонах, а также нарушения цвето-восприятия и трудности с адаптацией к различным условиям освещения. Хотя максимальная корригированная острота зрения (МКОЗ), выявляемая с помощью визометрии, считается важным показателем зрительной функции, она не всегда полностью отражает состояние сетчатки. На начальных стадиях развития макулярной патологии острота зрения может оставаться неизменной благодаря механизмам, которые компенсируют структурные изменения. Кроме того, визометрия оценивает исключительно разрешающую способность глаза, поэтому более тонкие и сложные нарушения восприятия, такие как метаморфопсии (ММП), могут быть пропущены, что подчеркивает необходимость комплексного подхода к оценке зрительных функций. ММП представляют собой сложное расстройство зрительного восприятия, которое существенно влияет на способность человека адекватно воспринимать окружающий мир и может проявляться даже в случаях, когда стандартные показатели, такие как острота зрения, остаются неизменными. Это явление характеризуется нарушением распознавания объектов, при котором человек интерпретирует линейные формы как волнистые или изогнутые. В литературе отсутствует четко определенная классификация ММП. Исследователи выделяют только два основных типа: широкую и локальную. Широкая ММП затрагивает все объекты в поле зрения и связана с диффузным поражением сетчатки, а локальная характеризуется искажением только тех предметов, изображения которых проецируются на отдельные патологические области сетчатки. Кроме этого, выделяют два специфических состояния: микропсию и макропсию. Микропсия представляет собой искажение восприятия, при котором объекты кажутся значительно меньшими, чем они есть на самом деле. В противоположность этому при макропсии предметы искажаются таким образом, что выглядят больше. В обзоре освещается современное состояние вопроса количественной оценки метаморфопсий. Кратко описаны основные симптомы макулярной патологии, а также заболевания, сопровождающиеся возникновением метаморфопсии. В статье описывается понятие метаморфопсии и различные подходы к ее классификации. Значительная часть обзора посвящена методам диагностики метаморфопсий. В частности, рассмотрены наиболее широко используемые методы количественной опенки метаморфопсий. Кроме того, проанализированы основные преимущества и ограничения, присущие этим методам. Было обосновано, что на данный момент не существует оптимального метода количественной оценки метаморфопсий.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.94-100. Библ. 53 назв.
Просмотров: 2