Роль полиморфных вариантов генов ферментов цитохрома Р450 в зависимости от течения COVID-19

Аннотация:

Существующие алгоритмы лечения пациентов с COVID-19 не учитывают влияния этиотропной терапии на генетические факторы, связанные с метаболизмом лекарств с участием системы ферментов цитохрома Р450 (СУР). Как стало известно, основные изоферменты СУР, метаболизирующие лекарственные препараты в печени человека, снижаются при COVID-19. В случае дефекта полиморфизма генов, кодирующих изоферменты СУР, наблюдается замедление метаболизма лекарственных препаратов, что приводит к их накоплению в организме и в ряде случаев к возникновению осложнений. Цель исследования - анализ полиморфизма генов CYP1A1 (rs 1048943), CYP1A1 (rs 2606345), CYP1A2 (rs 2069522), CYP2C9 (rs 1799853), CYP2C192 (rs 4244285), CYP2C193 (rs 4986893), CYP2C9 (1A/1B) у пациентов c COVID-19 различной тяжести течения. Материал и методы. Генетический анализ полиморфизмов генов был проведен у 176 пациентов с COVID-19, разделенных на группы с учетом тяжести течения болезни: 1-я группа - легкое течение, 2- я группа - среднетяжелое, 3-я группа - тяжелое и крайне тяжелое течение. Статистическую обработку полученных результатов проводили при помощи программ Statistica 12.0. Для оценки различий между группами по качественному признаку применен критерий Хи2 с поправкой Йейтса и двусторонний критерий Фишера. Рассчитывали отношение шансов (ОШ) и 95% доверительный интервал (ДИ). Различия между группами считали статистически значимыми при р<0,05. Результаты и обсуждение. Выявлено снижение частоты носительства генотипа С/С полиморфизма CYP1A1 (rs 2606345) у больных 1-й группы COVID-19 по сравнению со 2-й группой (р=0,03; ОШ 4,0) и с пациентами 3-й группы (р=0,05; ОШ 3,83); генотипа Т/С полиморфизма CYP1A2 (rs 2069522) у больных 2-й группы по сравнению с пациентами 3-й группы (р=0,05; ОШ 5,08) и 1-й группы больных по сравнению с пациентами 3- й группы (р=0,003; ОШ 12,19); генотипа А/А у пациентов 1-й группы по сравнению с пациентами 2-й группы (р=0,00001; 0Ш 411,86) и 3-й группы (р=0,0002; 0Ш 232,5); генотипа Г/Г полиморфизма CYP 2С9 (rs 1799853) 1-й группы по сравнению со 2-й группой больных (р=0,00001; 0Ш 94,91) и пациентами 3-й группы (р=0,0002; 0Ш 0,09); снижение частоты носительства генотипа А/А полиморфизма CYP2C19*2 (rs 4244285) у пациентов 1-й группы по сравнению с пациентами 2-й группы (р=0,00001; 0Ш 411,86) и 3-й группы (р=0,0002; ОШ 232,5). Заключение. Полученные результаты позволяют считать, что полиморфизм генов CYP1A1 (rs 2606345), CYP1A2 (rs 2069522), CYP2C9 (rs 1799853) и CYP2C19*2 (rs 4244285) имеет значение в развитии нарушения метаболизма CYPs и, возможно, влияет на развитие неблагоприятного течения COVID-19 у тяжелых пациентов.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение.
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.28-35. Библ. 28 назв.
Просмотров: 2