Хирургия катаракты, осложненной выраженным спаечным процессом при неинфекционном увеите. Часть 1. Клинико-функциональные результаты

Аннотация:

Цель. Оценить эффективность разработанной технологии хирургии катаракты, осложненной выраженным спаечным процессом на глазах с неинфекционным увеитом. Материал и методы. Основная группа - 26 пациентов (40 глаз) с неинфекционным увеитом, прооперированные по поводу катаракты по разработанной технологии (разделение синехий, удаление экссудативной мембраны, факоэмульсификация, задний капсулорексис, частичная витрэктомия, имплантация в капсульный мешок трехчастной интраокулярной линзы (ИОЛ) с ангулированной гаптикой, заведение оптической части ИОЛ за края заднего капсулорексиса). Группа сравнения - 21 пациент (30 глаз) с неинфекционным увеитом, прооперированный по поводу катаракты методом факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ в капсульный мешок по традиционной технологии. Контрольная группа — 39 пациентов (40 глаз) с неосложненной сенильной катарактой, прооперированные методом стандартной факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ в капсульный мешок. Результаты. По частоте осложнений раннего послеоперационного периода в основной группе и группе сравнения статистически значимых различий выявлено не было. В течение последующих 12 месяцев частота рецидивов воспаления при разработанной и традиционной технологии составила соответственно 15 и 33,3%, повторное формирование синехий — 5 и 93,3%, бомбаж радужки - 0 и 93,3% (р<0,001), образование экссудативной мембраны в области зрачка - 5 и 26,6% (р<0,05). Рецидив макулярного отека в сроки от 3 до 12 месяцев произошел после операции в 12 случаях (30%) в основной группе и в 13(43,3%) - в группе сравнения. Показатели максимальной корригированной остроты зрения к 12 месяцам после операции составили 0,72+0,04 в основной группе и 0,19±0,02 в группе сравнения (р<0,001). Заключение. Разработанная технология хирургии катаракты, осложненной выраженным спаечным процессом на фоне неинфекционного увеита, в основе которой лежит имплантация в капсульный мешок трехчастной ИОЛ с ангулированной гаптикой с заведением ее оптической части за края заднего капсулорексиса, обеспечивает значимое уменьшение частоты послеоперационных осложнений в отдаленном периоде наблюдения (рецидивов воспаления, повторного формирования синехий, бомбажа радужки, образования экссудативной мембраны в области зрачка) и достижение значимо более высоких функциональных результатов.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2025
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.14-25. Библ. 14 назв.
Просмотров: 1