Особенности клинического течения инфаркта миокарда у молодых пациентов. Часть 2. Предикторы внезапной сердечной смерти и повторные сердечно-сосудистые события

Аннотация:

Цель исследования. Изучить особенности клинического течения, определить частоту предикторов внезапной сердечной смерти и повторных сердечно-сосудистых событий у пациентов молодого возраста с инфарктом миокарда (ИМ) с необструктивным поражением коронарных артерий по сравнению с пациентами с обструктивным поражением коронарных артерий (ИМОКА). Обследовано 105 молодых пациентов с ИМ, разделенные на 2 группы: 1-ю — пациенты с ИМ с ИМОКА, 2-ю — пациенты с ИМ без обструкции коронарных артерий (ИМБОКА). Пациентам проведены полное клиническое обследование, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография, коронароангиография, определение маркеров некроза миокарда. C целью выявления риска развития внезапной сердечной смерти пациентам обеих групп проводили ЭКГ высокого разрешения, оценку вариабельности и турбулентности сердечного ритма в 1-е и на 7-е сутки пребывания в стационаре. Через 12 мес после ИМ определяли частоту повторных сердечно-сосудистых событий в группах исследования. В результате при поступлении у большинства молодых пациентов выявлено значительное количество предикторов внезапной сердечной смерти (BCC). После проведения чрескожного коронарного вмешательства их количество значительно уменьшилось в обеих группах. B группе ИМБОКА большинству пациентов не проводилось стентирование коронарных артерий, у них чаще выявлялись признаки электрической нестабильности сердца и предикторы BCC. За время наблюдения количество повторных сердечно-сосудистых событий в группах обследования не различалось. Выводы. Молодых пациентов с ИМБОКА, которым не проводилось чрескожное коронарное вмешательство, следует относить к группе с повышенным риском развития электрической нестабильности сердца и BCC.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 10.-С.60-66. Библ. 21 назв.
Просмотров: 1