Физическое развитие и компонентный состав тела детей в катамнезе после перенесенной резекции кишечника в неонатальном периоде

Аннотация:

Совершенствование неонатальной хирургии повысило выживаемость детей с синдромом короткой кишки (СКК), но сохраняется риск нутритивных дефицитов. Цель. Комплексная оценка физическго развития и компонентного состава тела у детей с СКК в катамнезе после перенесенной резекции кишечника в неонатальном периоде. Пациенты и методы. В поперечное аналитическое и ретроспективное исследование были включены 69 детей в возрасте от 1 до 7 лет, распределенные на 3 группы: пациенты с СКК (основная группа), дети с резекцией <50% кишечника (группа сравнения), а также здоровые сверстники (контрольная группа). Была проведена комплексная оценка параметров пищевого статуса с использованием расширенной антропометрии и биоимпедансного анализа состава тела. Результаты. Катамнестическое исследование детей после резекции кишечника в неонатальном периоде выявило, что среди пациентов с СКК в возрасте 1 года 31% имели легкую белково-энергетическую недостаточность (БЭН), а 34% -задержку роста. При резекции без СК К нормальное физическое развитие и рост отмечали в 95% случаев. Задержка роста встречалась значительно чаще у детей с СКК с энтеропластикой (75% против 25%, р=0,011). В динамике отмечали увеличение частоты БЭН до 54% и выраженной задержки роста до 15% в группе СКК; в группе сравнения дефицит массы тела регистрировали у 40%, задержку роста - у 30%, выраженную задержку - у 10% детей. Дети с ультракоротким вариантом СКК чаще имели низкие значения толщины кожной складки над трицепсом (63% против 37%, р=0,027). Согласно результатам биоимпедансометрии, средние показатели основных компонентов тела статистически значимо не различались между группами, но фазовый угол у здоровых детей был достоверно выше, что указывает на хороший пищевой статус и достаточную физическую активность. Пациенты с СКК и с менее обширными резекциями часто имеют дефициты жировой, тощей и активной клеточной массы, а также сниженный фазовый угол. Заключение. Катамнестическое наблюдение выявило настоятельную необходимость регулярного мониторинга пищевого статуса детей, перенесших xирургические вмешательства на кишечнике, независимо от объема резекции, с акцентом на антропометрию и биоимпедансный анализ состава тела как инструменты раннего выявления и целевой коррекции нутритивных нарушений.

Авторы:

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.29-37. Библ. 27 назв.
Просмотров: 1