СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ K ПРОГНОЗИРОВАНИЮ И ЛЕЧЕНИЮ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА И СОЧЕТАННЫХ ДИСБИОЗОВ ВЛАГАЛИЩА И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Аннотация:

Распространенность бактериального вагиноза (БВ) составляет 23—29%. Высока частота рецидивирующих и сочетанных форм БВ с бактериально-вирусными инфекциями и инфекциями мочевыводящих путей, которые создают трудности в диагностике и выборе лечения. Необходима разработка новых патогенетических подходов для профилактики рецидивов БВ, лечения рецидивирующего БВ (РБВ) и сочетанных инфекций. БВ-ассоциированные и аэробные виды бактерий и грибы индуцируют врожденный иммунный ответ нижних отделов полового тракта, отличающийся активацией провоспалительных цитокинов, высокий уровень которых сохраняется при недостаточном эффекте лечения. Была обнаружена связь между вероятностью рецидивов и высокой концентрацией противовоспалительного цитокина интерлейкина (ИЛ)-4 в вагинальном отделяемом после лечения эпизода заболевания. Определение концентрации ИЛ-4 в смывах из влагалища после лечения может использоваться в качестве предиктора рецидива заболевания. Комплексное лечение пациенток с РБВ и его сочетанными формами с использованием комплекса антимикробных пептидов и цитокинов (АМПЦ, Суперлимф) обладает высокой клинической эффективностью, характеризующейся элиминацией условно-патогенных микроорганизмов, прекращением выделения вирусов, нормализацией баланса цитокинов, снижением частоты рецидивов. B профилактике рецидивов после лечения эпизода БВ, согласно концепции двyxэтапного лечения, эффективным является применение средства, содержащего L. acidophilus нe менee 107 и комплекс белков, цитокинов, витаминов и минералов (крем дозированный в свечах, Ацилакт DUO). Заключение: Комплекс АМПЦ, используемый локально, оказывает иммуномодулирующее действие, что способствует снижению частоты рецидивов БВ и других инфекций урогенитального тракта. Средство, содержащее L. acidophilus и комплекс белков, цитокинов, витаминов и минералов, эффективно в профилактике рецидивов после перенесенного эпизода БВ.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2025.-N 9.-С.56-68. Библ. 75 назв.
Просмотров: 1