ТРЕХЛЕТНИЙ ОПЫТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТГИСТЕРЭКТОМИЧЕСКОГО АПИКАЛЬНОГО ПРОЛАПСА У ЖЕНЩИН МЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Аннотация:

Постгистерэктомическое выпадение купола влагалища (ПГBCB) остается актуальной проблемой реконструктивной хирургии тазового дна. Цель: Сравнение эффективности двух различных хирургических подходов к лечению ГBCB y женщин в постменопаузе: лапароскопической латеральной фиксации купола влагалища сетчатым имплантом и вагинального кольпоклейзиса (срединная кольпоррафия) с использованием собственных тканей. B период с декабря 2022 г. по декабрь 2025 г. в отделении оперативной гинекологии ГКБ им. Н.Э. Баумана обследована 61 пациентка с ПГBCB. B группе P (n=39) выполнена лапароскопическая латеральная фиксация купола влагалища сетчатым имплантом. B группе В (n=22) проведена срединная кольпоррафия с использованием собственных тканей. Оценка анатомических результатов выполнялась по системе POP-Q, субъективных — по анкетам PFDl-20u PFIQ-7. В результате после завершения операций в обеих группах наблюдение за пациентками, их повторные осмотры и анкетирования осуществлялись в течение 3-х лет. Общий показатель объективной эффективности в группе P составил 84,6% (33/39), в группе B — 90,9% (20/22). B соответствии с результатами анкетирования по опросникам PFDI-20 и PFIQ-7, уровень субъективной эффективности операции в группе Р составил 92,3%) (36/39), в группе B — 86,3% (19/22). Заключение: Как лапароскопическая латеральная фиксация купола влагалища сетчатым эндопротезом, так и срединная кольпоррафия при ПГBCB позволяют достичь хороших анатомических результатов с минимальным количеством осложнений. Однако большее число рецидивов апикального пролапса после влагалищной хирургической методики с использованием собственных тканей пациента ставит под сомнение эффективность срединной кольпоррафии у пациенток с ПГBCB.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 9.-С.134-143. Библ. 25 назв.
Просмотров: 1