КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ С ТЕРМОИНГАЛЯЦИОННОЙ ТРАВМОЙ

Аннотация:

В статье проведен анализ результатов оказания медицинской помощи 42 пациентам с термоингаляционной травмой в период с 2012-2022 гг. в ожоговом отделении ГАУЗ АО «Амурской областной клинической больницы» г. Благовещенска. Основной причиной термоингаляционной травмы являлся пожар в замкнутом помещении. Изолированная термоингаляционная травма была у 8 человек (19 %), комбинированная - у 34 пострадавших (81 %) в сочетании с ожогами кожи. Лечение пациентов с изолированной термоингаляционной травмой было направлено на купирование дыхательной недостаточности и профилактику гнойно-септических осложнений респираторного тракта путем применения санационной фибробронхоскопии и медикаментозной терапии. Сочетание ожогов кожи с термоингаляционной травмой сопровождалось синдромом взаимного отягощения, который негативно повлиял на течение раневого процесса в виде длительной воспалительной реакции с формированием вторичных некрозов в ранах и частичного лизиса трансплантатов. В комплексе хирургического лечения применялись хирургическая обработка ран, этапные некрэктомии и неоднократные аутопластики расщепленным кожным трансплантатом. Для подготовки ран к успешному приживлению трансплантатов использовали современные раневые покрытия и различные методы стимуляции раневого процесса: вакуум-терапию, ультразвуковую обработку гранулирующих ран, магнитотерапию, гипербарическую оксигенацию, флюидизирующие кровати. Несмотря на трудности оказания помощи при этой патологии, благоприятный исход лечения был достигнут в 67,6 % случаев. Кожный покров полностью восстановлен у 22 (64,7 %) пострадавших. В комплексное лечение пациентов с ожогами кожи и термоингаляционной травмой, находящихся по показаниям на длительной искусственной вентиляции легких, входило выполнение ранней трахеостомии для адекватной санации трахеобронхиального дерева.  

Авторы:

Издание: Дальневосточный медицинский журнал
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.39-43. Библ. 16 назв.
Просмотров: 1