Интраоперационная визуализация лимфатических узлов центральной зоны у пациентов после гемитиреоидэктомии с диагнозом папиллярная карцинома щитовидной железы

Аннотация:

Цель исследования. Оценка эффективности интраоперационной визуализации (ИВ) и определение факторов риска метастазирования в центральные лимфатические узлы (ЦЛУ) при односторонней папиллярной карциномой щитовидной железы (ПКЩЖ), без предоперационных клинических признаков метастазирования в ИЛУ. С января 2018 по декабрь 2018 г. прооперированы 227 пациентов, у которых до операции верифицирован рак в одной доле ЩЖ без клинического метастазирования в ЛУ. Им выполнены гемитиреоидэктомия и профилактическая центральная лимфаденэктомия (ЦЛЭ). В результате общая длительность наблюдение составила 47,6+10,6 мес. Метастазы обнаружены у 57 (25,1%) пациентов во время ИВ и у 72 (31,7%) во время заключительного патологоанатомического исследования (ПГИ). Чувствительность и специфичность ИВ составили 76,4 и 98,7% соответственно, а при экстратиреоидной инвазии (ЭИ) в щитовидную железу по данным заключительного ПГИ были достоверно связаны с повышенным риском метастазированием в ЦЛУ (р=0,006, р<0,001; и р<0,001 соответственно). Онкологические исходы существенно не различались между истинно- и ложноотрицательными результатами при ИВ. Заключение. ИВ позволяет безопасно получать точную информацию для определения статуса заболевания и объема операции. Необходимы дальнейшие долгосрочные исследования для оценки клинических преимуществ ИВ.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 10.-С.47-55. Библ. 30 назв.
Просмотров: 0