КЛАСТЕРИЗАЦИЯ ФЕНОТИПОВ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОСТКОВИДНОГО СИНДРОМА И ОПРЕДЕЛЕНИЕ НЕКОТОРЫХ ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ ИХ РАЗВИТИЯ

Аннотация:

Длительный постковидный синдром (ДПС) имеет широкую распространенность (от 30 до 80%) и представлен более чем 200 симптомами. При этом структура факторов риска, патогенетические механизмы ДПС исследованы недостаточно. Изучение этих вопросов - перспективное направление в терапии, которое может помочь в предотвращении возникновения ДПС и обеспечении его эффективного лечения. Цель исследования - на основании кластерного анализа определить фенотипы ДПС и некоторые патофизиологические механизмы их развития. В клиническое одномоментное скрининговое исследование был включены 802 больных с симптомами ДПС, которые последовательно обратились в поликлинику с апреля 2020 по апрель 2024 г. ДПС устанавливали при наличии типичных для него признаков и симптомов (в том числе в сочетании с симптомами коморбидных состояний), которые развивались во время или после COVID-19 и продолжались более 12 нед. В результате средняя продолжительность периода после перенесеннго COVID-19 у участников исследования составила 8,5 [3,4; 14,1] мес. 802 пациента были кластеризированы на 6 фенотипов ДПС: 1) полисимптомный с хронической коморбидной патологией; 2) хронический респираторный; 3) кардиоваскулярный; 4) тромбоэмболический; 5) острый респираторный; 6| острый ишемический. Заключение. Проведение кластерного анализа позволило выделить следующие различия в частоте развития фенотипов ДПС у 802 амбулаторных больных, обратившихся в поликлинику, в течение 4 лет наблюдения: полисимптомный фенотип с хронической коморбидной патологией -66,6% случаев, хронический респираторный - 14,5%, кардиоваскулярный - 5,2%, тромбоэмболический - 2%, острый респираторный - 8,0%, острый ишемический - 3,7%. Для каждого фенотипа (кластера) ДПС определены специфические предикторы его формирования. Доказано, что патогенетические механизмы развития ДПС отличаются в зависимости от кластера.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2025
Объем: 15с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.66-80. Библ. 34 назв.
Просмотров: 0