Влияние периоперационного использования норадреналина на исходы микрохирургических пересадок свободных комплексов тканей: систематический обзор литературы

Аннотация:

Для поддержания целевого уровня артериального давления в периоперационном периоде у пациентов микрохирургического профиля систематически требуется катехоламиновая поддержка в виде вазопрессоров, что влечет за собой споры относительно безопасности норадреналина при пересадке свободных комплексов тканей. Цель исследования. Определить влияние периоперационного применения норадреналина на риск и частоту развития послеоперационных осложнений при пересадке свободных комплексов тканей. Источником публикации послужили базы данных медицинской литературы и поисковых ресурсов eLibrary, PubMed (MEDLINE), Ovid, ScienceDirect, Google Scholar, Web of Science. При анализе рисков систематических ошибок для нерандомизированных клинических исследований использовали вопросник Ньюкасл-Оттава, для рандомизированных клинических исследований (РКИ) — валидированный вопросник Кокрановской системы оценки РКИ. Метаанализ выполняли с использованием программного обеспечения Open Meta-Analyst. В результате в соответствии с полученными данными частота послеоперационных осложнений при применении норадреналина в качестве вазопрессора составила 6%, аналогичной была доля осложнений у пациентов, у которых не применяли вазопрессорные лекарственные препараты. Сводный показатель отношения шансов по результатам метаанализа составил 0,62 (95% ДИ 0,22—1,79). Показатель отличается низкой гетерогенностью (I2=0%, р=0,923). Заключение. Результаты метаанализа продемонстрировали отсутствие статистически значимых различий в частоте послеоперационных осложнений и ревизионных вмешательств при пересадке свободных комплексов тканей с периоперационным использованием норадреналина в качестве вазопрессора.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.98-107. Библ. 39 назв.
Просмотров: 4