КЛИНИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФАКТОРОВ КАРДИОМЕТАБОЛИЧЕСКОГО РИСКА И ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ B РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ. ЧАСТЬ вторая

Аннотация:

Клинико-демографические характеристики, распространенность факторов кардио-метаболического риска (фКМР) и особенности клинического течения гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) в разных возрастных группах изучены недостаточно. Цель - изучить клинико-демографические характеристики, частоту артериальной гипертензии (АГ), ожирения, сахарного диабета 2-го типа (СД2) у пациентов с ГКМП в зависимости от фактора наследственности и особенности клинического течения ГКМП в различных возрастных группах. Материал и методы. B исследование были включены 205 пациентов с ГКМП в возрасте от 18 до 87 лет (58 [42; 65] лет). У 66 участников была диагностирована семейная форма ГКМП, а у 139 - несемейная. 55 больных были в возрасте < 45 лет и 150 - ок 45 лет. Пациенты в возрасте ок 45 лет были разделены на группы: 1 - ГКМП без фКМР, 2 - ?KM? + АГ, 3 - ?KM? + АГ + ожирение, 4 - ?KM? + АГ + ожирение + СД2. Результаты. Соотношение мужчин иженщин с ?KM? в возрасте < бОлетсоставило 1,6:1, в возрасте ок 60 лет - 1:1,6 (p = 0,001). Частота АГ, ожирения и СД2 у пациентов с несемейной ?KM? была 81,3, 46,8 и 20,1% соответственно и оказалась выше, чем при семейной ?KM?, при которой аналогичные показатели равнялись 31,8, 15,2 и 1,5% соответственно (p <0,001). У пациентов с ?KM? в возрасте ок 45 лет в без фКМР (группа 1) медиана возраста постановки диагноза составила 52,5 [47; 60,8] года, с ?KM? + АГ (группа 2) - 62 [54; 67] года, с ?KM? + АГ + ожирением (группа 3) - 63 [56; 68] года, с ?KM? + АГ + ожирением + СД2 (группа 4) - 62 [60; 68] года (p1 2 = 0,01, p1 3 = 0,007 и p14 = 0,008). При этом данный показатель был выше у женщин, чем у мужчин (63 [59; 69] против 59 [51; 65] лет, p = 0,01). У пациентов с ?KM? в возрастеок 45 лет в группах 1 и 2 отмечена более высокая частота выявления индекса асимметричности левого желудочка (ИА ЛЖ) ок 1,5, тогда как в группах 3 и 4 чаще регистрировался ИАЛЖ < 1,5 (p = 0,007). Заключение. ГКМП - болезнь мужчин молодого и среднего возраста и женщин пожилого и старческого возраста. Частота встречаемости АГ, ожирения и СД2 при несемейной ГКМП была выше, чем при семейной. Наличие и количество фКМР приводило к маскировке проявлений основного заболевания и к постановке диагноза ГКМП в более позднем возрасте. У женщин диагноз устанавливался позже, чем у мужчин. По мере увеличения количества фКМР отмечалось увеличение тЗСЛЖ, снижение ИА ЛЖ и увеличение количества симметричных типов гипертрофии ЛЖ.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2025
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2025.-N 8.-С.52-63. Библ. 36 назв.
Просмотров: 0