КОМПОЗИЦИОННЫЙ СОСТАВ ТЕЛА, УРОВЕНЬ ОСНОВНОГО ОБМЕНА И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС У ПОДРОСТКОВ С КОНСТИТУЦИОНАЛЬНО-ЭКЗОГЕННЫМ ОЖИРЕНИЕМ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ ЛИРАГЛУТИДОМ В ТЕЧЕНИЕ 12 МЕСЯЦЕВ

Аннотация:

В настоящее время отсутствуют международные данные о влиянии лираглутида на композиционный состав тела и уровень основного обмена (ОО) у детей, а также о взаимосвязи исходного психологического статуса и снижения массы тела (МТ). Цель исследования: оценить влияние терапии лираглутидом в течение 12 месяцев на саркопеническое ожирение (СО) у детей. Проведено одноцентровое экспериментальное неконтролируемое исследование 30 детей в возрасте от 12 до 18 лет с конституционально-экзогенным ожирением (КЭО): SDS индекса МТ (ИМТ) >2,0. Пациенты разделены на 2 группы: 1-я — снижение МТ на >5% через 12 мес. лечения, 2-я — отсутствие динамики МТ (<5%). Результаты: выявлено статистически значимое снижение МТ на —6,5 [—14; 1,6] кг (р=0,005)) и SDS ИМТ на —0,3 [—0,65; 0,07] (р<0,001). В 1-й группе (п=16, 53%) отмечено статистически значимое уменьшение содержания жировой ткани (—7 [—12,9; —2,1] % и —13,15 [—16,9; —7,2] кг соответственно), увеличение количества тощей массы (на 8,45 [4,1; 13,32] %), уменьшение скорости ОО на —221,5 [—419; 124] ккал/сут, сокращение частоты СО с 96% (п=29/30) [95% ДИ (83; 99)] до 73% (п=22/30) [95% ДИ (54; 88)] (р=0,016). Во 2-й группе (п=14, 47%) выявлено статистически значимое увеличение количества тощей массы (на 4,2 [1,75; 6,95] кг и 3,49 [-0,15; 4,81] % соответственно), стагнации количества жировой ткани и скорости ОО. Респондентам, относящимся к группе риска развития депрессии и отказавшимся от психологического сопровождения, снизить вес не удалось. Заключение: терапия лираглутидом в течение года у детей с ожирением не сопровождается уменьшением количества тощей массы и скелетной мускулатуры, несмотря на статистически значимое снижение SDS ИМТ и уменьшение количества жировой ткани. При этом значимое снижение МТ (>5%) сопровождается регрессом СО. Сопровождение психолога позволяет повысить эффективность лечения и оказать необходимую своевременную помощь.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.46-55. Библ. 25 назв.
Просмотров: 2