Инфантильная фибросаркома кисти у ребенка 6 месяцев: возможности современной онкохирургии

Аннотация:

Инфантильная фибросаркома (ИФ) - редкая опухоль мягких тканей у детей, состоящая из злокачественных фибробластов. Заболеваемость ИФ у детей первого года жизни низкая по сравнению с другими видами злокачественных опухолей и составляет 5 случаев на 1 млн младенцев. Локализуется ИФ главным образом в области конечностей и туловища. Небольшая часть этих опухолей наблюдается в области головы и шеи. Цель: продемонстрировать возможности современной онкохирургии при злокачественных опухолях кисти удетей первого года жизни. Клиническое наблюдение. B возрасте 2,5 месяцев у девочки M. родители обнаружили новообразование в области основания ладонной поверхности правой кисти. После консультаций детского хирурга и ортопеда по месту жительства была диагностирована гигрома. Ультразвуковое исследования мягких тканей правой кисти (от 11.08.2022) подтвердило диагноз гигромы, размеры которой составили 4,1 2,4 мм. Рекомендовано наблюдение. Через 2 мес размеры опухоли увеличились в 5 раз. B конце октября 2022 г. после магнитно-резонансной томографии была заподозрена опухоль мягких тканей. Магнитно-резонансная томография, выполненная с контрастным усилением, выявила солидную опухоль, возможно, злокачественной природы Ребенок госпитализирован в детское онкологическое отделение областного онкологического диспансера, где произведена биопсия новообразования. Диагностирована ИФ. Из-за высокого риска ампутации кисти ребенок был переведен для оперативного лечения в ГБУЗ г. Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям им. B.?. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения г. Москвы». При поступлении ребенка в онкологическое отделение размеры опухоли составляли 4,5 ? 4,0 ? 3,0 см. Затем 29 ноября 2022 г. сделана органосохраняющая операция: удаление опухоли мягких тканей на ладонной поверхности правой кисти с пластикой местнымитканями. Гистологическое и иммуногистохимическое заключение: ИФ После операции пациентка получила 4 курса адъювантной полихимиотерапии. Лечение перенесла удовлетворительно. Спустя 2 года после окончания специальной терапии ребенок здоров без признаков рецидива заболевания, находится под динамическим наблюдением педиатра и детского онколога. Функция оперированной кисти полностью восстановлена. Заключение. ИФ представляет собой редкое заболевание, регистрирующееся преимущественно у детей первого года жизни. Чаще ИФ у детей скрывается за масками воспалительных процессов и доброкачественных опухолей мягких тканей. Ведущим методом лечения ИФ является-органосохраняющее радикальное хирургическое вмешательство. Результаты лечения зависят от времени установления диагноза, распространенности опухолевого процесса и радикальность выполненной операции.

Авторы:

Издание: Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.112-118. Библ. 15 назв.
Просмотров: 1