Дозиметрическое обеспечение клинических исследовании альфа-излучающего радиофармпрепарата 225Ac-?CMA-617 при проведении радионуклидной терапии метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы

Аннотация:

Для расчётов доз внутреннего облучения опухолей и органов риска пациентов при клинических исследованиях радиофармпрепарата (PФП) 225Ac-ПCMA-617 использовался специализированный программный комплекс и пакет баз данных, разработанный в ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Расчёты проводились на основе общей методологии Medical Internal Radiation Dose Committee (MIRD). Визуализация опухолевых образований (очагов) и органов риска пациентов выполнена методом ОФЭКТ/КТ (система Discovery NM/CT 670) с коллиматором высоких энергий при регистрации фотопиков гамма-излучения 221Fr (218 кэВ) и 213Bi (444 кэВ) в дискретные моменты времени после введения P?? (1-72 ч). Величины эквивалентных доз внутреннего облучения были определены для всех визуализированных очагов и органов риска пациентов (околоушные и подчелюстные слюнные железы, почки, селезёнка, печень). Относительная биологическая эффективностьдля альфа-частиц была принята равной 5. Установлена большая вариабельность величин индивидуальных эквивалентных доз облучения очагов при одной и той же введённой активности PФП: величины доз различаются в 7-9 раз в зависимости от индивидуальных объёмов очагов и от индивидуальных параметров фармакокинетики у пациентов. Вместе с тем дозы облучения очагов имеют тенденцию к увеличению с увеличением вводимой активности PФП и находятся в следующих пределах: 7-33 Зв (планируемая для введения активность - 6 МБк) и 6,4-55 Зв (планируемая для введения активность - 9 МБк). Индивидуальные дозы облучения органов риска также существенно различаются и находятся в следующих пределах: 0,1-1,5 Зв (слюнные железы) и 0,68-8,8 Зв (почки, селезёнка, печень), что значительно меньше общепринятых дозовых ограничений в радиотерапии («commonly applied dose constraints»). Полученные данные необходимы для анализа эффективности и безопасности PФП 225Ac-ПCMA-617 и позволяют оптимизировать выбор активности PФП индивидуально для каждого пациента. .

Авторы:

Издание: Радиация и риск
Год издания: 2025
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.30-42. Библ. 27 назв.
Просмотров: 0