Экстубация пациентов с огнестрельным проникающим ранением головы на передовых этапах медицинской эвакуации

Аннотация:

Цель. Оценить безопасность ранней экстубации пациентов с огнестрельным проникающим ранением головы на передовых этапах медицинской эвакуации. Материалы и методы. Выполнено одноцентровое проспективное когортное исследование 43 раненых с огнестрельным проникающим ранением головы, прооперированных на этапе сокращенной специализированной нейрохирургической помощи (?+ уровень) в период с апреля по июнь 2024 г. B зависимости от сроков экстубации пациенты разделены на две группы: 1-я группа ( = 20) - раненые, экстубированные в тыловых лечебных госпиталях (V уровень); 2-я группа (я = 23) - раненые, экстубированные на этапе II+ уровень. Результаты. Средний возраст пациентов 34 ± 10,0 года. Bo второй группе среднее значение времени от окончания операции до экстубации составило 24 ± 12 мин (95% ДИ 8,7-23,09). B раннем послеоперационном периоде (в первые 3 дня) у пациентов второй группы не отмечено эпилептических приступов и повторных интубаций. Ha этапе II+ уровень длительность пребывания в ОРИТ была больше в первой группе, чем во второй (377,5 мин против 120 мин; p = 0,002), а длительность госпитализации в стационаре статистически не различалась. Осложнения на V уровне возникали чаще в первой группе, чем во второй (60% против 13%; p < 0,001) и часто диагностировали пневмонию (30% против 4,3%;p = 0,037) и тромбоз вен нижних конечностей (30% против 4,3%; p = 0,037). Заключение. Ранняя экстубация пострадавших с огнестрельным проникающим ранением головы позволяет снизить частоту послеоперационных осложнений.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.60-69. Библ. 33 назв.
Просмотров: 1