Факторы риска развития синдрома Стивенса—Джонсона и токсического эпидермального некролиза

Аннотация:

Актуальность. Синдром Стивенса—Джонсона (CCД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) — редкие, но тяжелые иммуноо-посредованные неблагоприятные кожные реакции, чаще всего провоцируемые лекарственными средствами или инфекциями. Цель исследования. Изучить факторы риска развития CCД и ТЭН у больных, находившихся на стационарном лечении в аллергологическом отделении ГБУЗ РБ ГКБ № 21 в 2014—2023 гг. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 229 больных с учетом пораженной площади поверхности тела. Пациентов разделили на 3 группы: у 83 был CCД, у 41 — сочетание ССАДЭН, у 105 — ТЭН. B отношении риска развития CCA и ТЭН проанализированы следуюшие параметры: возраст и пол, анамнез и сопутствующие заболевания, предшествующее использование лекарств, максимальное отслоение эпидермиса в процентах от плошади поражения тела. Результаты. Факторами риска возникновения ССАбыли сердечно-сосудистые заболевания (CC3) (14,5%), заболевания желудочно-кишечного тракта (8,4%) и сахарный диабет (6%); факторами риска развития ССАДЭН — CC3 (24,4%), заболевания периферических сосудов (14,6%) и сахарный диабет (12,2%); факторами риска развития ТЭН — сахарный диабет (16,2%), CC3 (12,4%), ВИЧ (9,5%) и злокачественные образования (9,5%). Причиной развития CCA и ССАДЭН были лекарственные средства (48,2 и 48,8%). Этиологическим фактором развития ТЭН в основном были лекарства (63,8%) и вирусная инфекция (22,9%). Заключение. Для пациентов с ТЭН более значимы наличие у больного ВИЧ, злокачественных новообразований и сахарного диабета. Заболевания периферических сосудов отмечены чаще у пациентов с ССД/ТЭН, чем с ТЭН. Лекарственные средства и вирусная инфекция были этиологически более значимыми для ТЭН, чем для CCД и ССД/ТЭН, напротив, у пациентов с CCA и ССАДЭН чаще причину заболевания установить не удавалось.

Авторы:

Издание: Клиническая дерматология и венерология
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.608-614. Библ. 25 назв.
Просмотров: 1