Псориатический артрит: стратегии для трудных случаев

Аннотация:

Представленный клинический случай демонстрирует тяжелое, высокоактивное течение псориатического артрита с выраженным периферическим артритом, дактилитом, энтезитами и распространенным кожным поражением. У пациентки имелись рентгенологически подтвержденные признаки сакроилиита, спондилита и значительные структурные изменения (III—IV стадия по Штейнброкеру). Течение заболевания осложнялось множественными коморбидными состояниями, включая метаболический синдром с морбидным ожирением (индекс массы тела 46 кг/м2), гиперурикемию и впоследствии — клинически установленный несахарный диабет. Дополнительным фактором, существенно ограничивающим эффективность лечения, являлась низкая приверженность терапии и неоднократные отказы пациентки от проведения рекомендованных обследований у смежных специалистов. Отмечалась выраженная резистентность заболевания как к максимально переносимым дозам базисных противовоспалительных препаратов, так и к различным группам генно-инженерной биологической терапии. Несмотря на многократные попытки оптимизации лечения, добиться устойчивого контроля заболевания не удавалось: регистрировалась лишь частичная эффективность терапии, сопровождавшаяся периодическими обострениями и сохраняющейся высокой активностью патологического процесса.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 11.-С.681-685. Библ. 15 назв.
Просмотров: 1