Опыт диагностики нецелиакийной чувствительности к глютену у детей в Узбекистане

Аннотация:

Нецелиакийная чувствительность к глютену (НЦЧГ) - синдром, характеризующийся кишечными и внекишечными симптомами, возникающими при приеме глютенсодержащих продуктов у пациентов, не имеющих признаков целиакии или аллергии к пшенице. До настоящего времени НЦЧГ широко описана у взрослых, в то время как в педиатрической практике о данной патологии сведений недостаточно. Цель. Изучить частоту НЦЧГ среди детей, направленных в республиканский специализированный педиатрический центр, и оценить у них состояние кишечной проницаемости. Пациенты и методы. B одноцентровое проспективное исследование были включены 39 детей с подозрением на НЦЧГ в возрасте от 1 года до 16 лет в период 2021-2023 гг. После исключения у пациентов целиакии и аллергии на пшеницу для диагностики НЦЧГ использовали критерии Салерно. Контрольную группу составили 20 здоровых детей. Уровень lgG-антител к глиадину определяли хемилюминесцентным методом. Для оценки функции плотных контактов определяли уровень фекального зонулина методом иммуноферментного анализа. Результаты. Диагноз НЦЧГ был подтвержден у 22 детей. Были выявлены клинические различия в зависимости от возраста. Так, внекишечные проявления (головные боли, боли в суставах, нарушение сна) чаще наблюдались у детей школьного возраста, тогда как у детей дошкольного возраста преобладали диарея и метеоризм. Уровень фекального зонулина был значительно выше у пациентов с НЦЧГ по сравнению с контрольной группой, независимо от возраста. Заключение. НЦЧГ необходимо рассматривать как возможную причину длительного желудочно-кишечного дискомфорта и выраженных внекишечных проявлений у детей. Фекальный зонулин может рассматриваться как диагностический биомаркер НЦЧГ в сочетании с клиническими данными.

Авторы:

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.79-86. Библ. 31 назв.
Просмотров: 1