КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ УСПЕШНОГО ЗАКРЫТИЯ ОБШИРНОГО ДЕФЕКТА ГРУДНОЙ СТЕНКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОВОРОТНОГО ДВУХЛЕПЕСТКОВОГО КОЖНО-МЫШЕЧНОГО ЛОСКУТА НА ТОРАКОДОРСАЛЬНОМ СОСУДИСТО-НЕРВНОМ ПУЧКЕ

Аннотация:

Дефекты грудной стенки, которые возникают после резекции обширных злокачественных опухолей мягких тканей, представляют собой сложную и актуальную проблему в реконструктивной хирургии. Для достижения успеха необходимо не только восстановить анатомическую целостность, но и обеспечить приемлемый, функциональный и косметический результат, что особенно актуально в хирургии для значительного улучшения качества жизни пациента. Пациент С., 1984 г.р. обратился с жалобами на наличие объемного образования в левой подмышечной области с распадом. Диагноз: С80.0. Метастазы меланомы кожи в левые надподключичные лимфатические узлы, левые парастернальные лимфатические узлы, левые подмышечные лимфатические узлы, мягкие ткани грудной клетки из первичного невыявленного очага IV стадии (TxNxM 1). Прогрессирование заболевания на фоне предыдущей таргетной и химиотерапии. Пациент поступил в клинику с целью паллиативного хирургического лечения. После санационного иссечения опухоли с прилежащими тканями был сформирован обширный дефект мягких тканей. Для его закрытия был применён оригинальный способ одноэтапного закрытия обширного дефекта грудной стенки с помощью поворотного двухлепесткового кожно-мышечного лоскута на торакодорзальном сосудисто-нервном пучке на основе широчайшей мышцы спины. Ключевое преимущество данной методики обусловлено удачным сочетанием двух методов пластического закрытия дефектов: пластики кожно-жирового лоскута с использованием мышечной ножки для обеспечения надежного кровоснабжения. Это позволило достичь полного приживления трансплантата и успешного закрытия дефекта грудной клетки. Данный случай свидетельствует о перспективности и эффективности использования поворотного двухлепесткового кожно-мышечного лоскута на торакодорзальном сосудистонервном пучке в реконструктивной хирургии сложных обширных дефектов и может быть рекомендован к применению у пациентов.

Авторы:

Издание: Паллиативная медицина и реабилитация
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.15-19. Библ. 17 назв.
Просмотров: 1