Факторы риска развития пролапса тазовых органов у женщин после гистерэктомии

Аннотация:

Цель исследования - определить факторы риска развития пролапса тазовых органов (ПТО) у женщин после гистерэктомии. В исследовании приняло участие 200 пациенток, обратившихся на плановый осмотр спустя 6 мес после проведения гистерэктомии. В основную группу вошло 100 пациенток с ПТО, возникшим спустя 6 мес после оперативного вмешательства, в контрольную группу - пациентки без ПТО после оперативного вмешательства. Диагноз ПТО устанавливался на основании результатов гинекологического осмотра, а оценка степени ПТО проводилась с использованием международной классификации Pelvic Organ Prolapse Quantification (POP-Q). Критерий включения в исследование: выполненная гистерэктомия б мес назад. Критерии исключения из исследования: наличие онкопатологии и отказ отучастия в исследовании (отказ подписать добровольное информированное согласие на участие в исследовании). В результате согласно классификации POP-Q, ПТО I степени выявлен у 47% женщин, II степени - у 34%, III степени - у 19%. У пациенток с ПТО статистически значимо чаще отмечались возраст от 54 лет и старше (55% против 11%, р <0,05), акушерская травма в анамнезе (47% против 12%, р <0,05) и регулярный подъем тяжестей (35% против 9%, р<0,05). Антропометрические показатели (рост, масса тела, индекс массы тела) и наличие соматической патологии (сахарный диабет, артериальная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь легких, дисплазия соединительной ткани, хронические запоры) не имели статистически значимых различий между группами (р >0,05). Выводы. Ключевыми предикторами ПТО после гистерэктомии являются возраст старше 54 лет, акушерская травма и образ жизни, связанный с регулярным поднятием тяжестей. Эти факторы оказывают кумулятивное воздействие на мышечно-связочный аппарат таза, способствуя его функциональной недостаточности и пролапсу органов. Выявление данных факторов риска на этапе предоперационного обследования позволяет формировать группы пациенток повышенного риска, разрабатывать персонализированные профилактические мероприятия и корректировать тактику хирургического лечения для снижения вероятности рецидива.

Авторы:

Издание: Опухоли женской репродуктивной системы
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.107-111. Библ. 6 назв.
Просмотров: 1