Осложнения, возникшие после реконструктивно-пластических операций с использованием имплантов при раке молочной железы

Аннотация:

Работа посвящена обзору наиболее часто встречаемых осложнений, развивающихся после проведения реконструктивно-пластических операций с использованием имплантов у пациенток с раком молочной железы в анамнезе. Описаны возможные триггерные факторы эндо- и экзогенного характера. Особая роль отведена рассмотрению профилактических мер, способствующих минимизации риска осложнений. На сегодняшний день, несмотря на наличие высокотехнологичных методов лучевой терапии (ЛТ), эффективных химиопрепаратов для лечения рака молочной железы, основным в лечении данного заболевания остается мастэктомия — удаление молочной железы. Безусловно, оперативное вмешательство сопровождается изменением не только физического состояния, но и психоэмоционального, проявляясь чувством неполноценности, негативными когнитивными установками, депрессией. В связи с этим реконструкция молочной железы все чаще стала применяться, поскольку обеспечивает медицинскую и социальную реабилитацию, а соответственно, улучшает качество жизни пациенток. Однако наряду с косметическим восстановлением нередко возникают осложнения, требующие пристального внимания. Осложнения, возникающие при реконструктивнопластических операциях, классифицируются на ранние и поздние. Ранние осложнения чаще проявляются кровотечением, гематомой, серомой, инфекцией, несостоятельностью шва. Частота встречаемости кровотечения и гематомы, по разным источникам, варьирует. Так, по данным G.P.H. Gui и соавт., у 107 пациенток, среди которых 49 была проведена субмускулярная установка имплантов, а 58 — установка имплантов в сочетании с лоскутом широчайшей мышцы спины, послеоперационные осложнения в виде кровотечения и гематомы были минимальны и составили 1,6%. В исследовании О.В. Хохловой и соавт. у 10 (7%) из 142 женщин после реконструкции молочной железы в раннем послеоперационном периоде возникло кровотечение с последующим образованием гематомы и у 13 (9%) пациенток - в позднем. Вариабельность полученных сведений объясняется особенностью архитектоники сосудов, хода операции, возможным коморбидным фоном, гемостатической терапией и др.

Авторы:

Издание: Опухоли женской репродуктивной системы
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.137-143. Библ. 34 назв.
Просмотров: 1