ЭНДОКРИННО-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ C РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ

Аннотация:

B настоящий момент известно, что у женщин после гистерэктомии, даже при сохранении яичников, нередко развивается синдром преждевременной овариальной недостаточности и, как следствие, различные эндокринно-метаболические нарушения. Аналогичный вопрос возникает и в случае радикальной простатэктомии (РПЭ) у мужчин: влияет ли само удаление предстательной железы на функцию яичек и возникновение полиметаболических нарушений в отсутствие андроген-депривационной терапии (АДТ). РПЭ давно признана эффективным методом лечения локализованного рака предстательной железы (РПЖ), обеспечивающим высокую выживаемость пациентов с этим заболеванием. Основное внимание специалистов в данном случае обычно уделяется хирургическим последствиям РПЭ — эректильной дисфункции и стрессовому недержанию мочи. Однако все больше данных свидетельствует о том, что и само по себе удаление предстательной железы может приводить к транзиторному снижению уровня тестостерона, что проявляется в виде биохимического или манифестного гипогонадизма, а также к умеренным метаболическим нарушениям, хотя и не столь выраженным, как при адъювантной гормональной терапии. Вряде случаеву пациентов уже в предоперационном периоде наблюдаются факторы риска метаболического синдрома, остеопении и других периоперационных осложнений, что затрудняет объективную оценку непосредственного влияния РПЭ. Более глубокое понимание патофизиологических механизмов этих изменений представляется важным аспектом для своевременной диагностики, профилактики и лечения возможных эндокринно-метаболических осложнений РПЭ.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.144-150. Библ. 34 назв.
Просмотров: 0