Транскраниальные моторные вызванные потенциалы при удалении супратенториальных опухолей головного мозга, прилегающих к кортикоспинальному тракту, у детей

Аннотация:

Транскраниальные моторные вызванные потенциалы (ТК МВП) являются одним из методов, позволяющих сохранить функциональный статус моторных путей при удалении опухолей, прилегающих к кортикоспинальному тракту. Исследования по применению метода в детской нейрохирургии отмечают ряд трудностей в интерпретации данных, но большинство из них показывают высокую результативность метода даже у детей младшей возрастной группы. Цель исследования. Определить роль ТК МВП в хирургическом лечении детей с супратенториальными опухолями, прилегающими к кортикоспинальному тракту. Проанализированы данные 82 пациентов с внутримозговыми опухолями, которым проведено 95 операций с января 2016 по декабрь 2023 г. Возраст детей варьировал от 6 мес до 18 лет. В исследование были включены пациенты с опухолями больших полушарий различной локализации, в том числе глубинных структур (57 пациентов). У всех пациентов во время резекции опухоли использовались ТК МВП. В результате выявлено, что топография глиом и их гистология не влияют на стабильность получаемых моторных потенциалов в начале операции. Предоперационные двигательные нарушения статистически значимо влияют на амплитуду и воспроизводимость ТК МВП. Возраст ребенка не влиял на амплитуду получаемых потенциалов, но сниженная воспроизводимость чаще наблюдалась у детей до 5 лет. Заключение. Двигательные нарушения до операции являются ведущей причиной нестабильности ТК МВП. Динамика характеристик МВП во время операции позволяет прогнозировать отдаленные функциональные исходы: прогностически неблагоприятным фактором для полноценного восстановления двигательных функций является частичная или полная редукция МВП во время операции.

Авторы:

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.54-61. Библ. 17 назв.
Просмотров: 0