Биомаркеры ожирения у детей: возможности предиктивной диагностики

Аннотация:

Детское ожирение является глобальной проблемой здравоохранения. Высокая частота развития коморбидной патологии, риск развития тяжелых осложнений в старшем возрасте свидетельствуют о необходимости разработки современных методов предиктивной диагностики. Поиск и валидация различных биомаркеров представляют научную и клиническую значимость и могут способствовать разработке персонализированных подходов к мониторингу и коррекции метаболических нарушений уже на доклиническом этапе. Цель. Определить ранние биомаркеры ожирения и их референсные значения у детей с метаболическими нарушениями. Пациенты и методы. Проведено одномоментное одноцентровое неконтролируемое нерандомизированное клиническое исследование, в которое включены 93 ребенка в возрасте от 5 до 17 лет: основная группа - 74 ребенка с ожирением (SDS индекса массы тела >2,0), группа сравнения - 19 детей соответствующего возраста и пола без признаков ожирения и метаболических нарушений. Обследование включало оценку антропометрических показателей, биохимическое исследование крови. Для получения компонентов липидома использовались образцы сухих капель крови с последующим анализом методом газовой хроматографии - масс-спектрометрии и биоинформационной обработкой полученных данных. Результаты. Установлено достоверное повышение концентрации октадеценовой (18:1n-7) (p < 0,01), пальмитолеиновой (16:1 9) (p = 0,017), гексадеценовой (16:1n-5) (p = 0,011) кислот и снижение антеизогептадекановой (a17:0) (p = 0,023). и антеизопентадеценовой (a15:1) (p = 0,017) кислот в основной группе. Определены кандидаты в биомаркеры - концентрации пальмитолеиновой (16:1 ?9) и гексадеценовой (16:1n-5) кислот, однако для концентрации 16:1 ?9 ROC-кривая располагается под диагональю, тогда как для концентрации 16:1n-5 - над диагональю, что наряду со значением площади под кривой AUC = 0,716 указывает на возможность использования данного показателя в качестве биомаркера нарушения липидного обмена, ассоциированного с ожирением у детей, при концентрации >0,243 нмоль/г. Прогностическая точность маркера - 85%, специфичность и чувствительность - 91 и 55% соответственно. Заключение. Изучение минорных липидных компонентов цельной крови методом газовой хроматографии - масс-спектрометрии у детей с ожирением позволило установить характерные особенности в составе ненасыщенных жирных кислот и специфических разветвленных жирных кислот в виде достоверного повышения концентраций октадеценовой (18:1n-7), пальмитолеиновой (16:1-A9) и гексадеценовой (16:1n-5) кислот на фоне снижения антеизогептадекановой (a17:0) и антеизопентадеценовой (a15:1) кислот. Повышение концентрации гексадеценовой (16:1n-5) кислоты >0,243 наномоль/г может рассматриваться в качестве перспективного биомаркера ранних метаболических нарушений с развитием ожирения в детском возрасте.

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.24-30. Библ. 21 назв.
Просмотров: 1